中药调剂操作的基本技能知识―中药处方

 第一节　中药处方

一、处方的意义

中药处方是医师辨证论治的书面记录和凭证，反映了医师的辨证立法和用药要求，既是给中药调剂人员的书面通知，又是中药调剂工作的依据，也是计价、统计的凭证，具有法律意义。

二、处方格式

组成	1	2	3
处方前记	医疗机构名称、门 诊或住院病历号	患者姓名、性别、年龄、科别或病区和床位号	中医临床诊断及开具日期等
处方正文	以Rp或R标示	分列药品名称、剂型、规格、数量	用法、用量
处方后记	医师签名或加盖专用签章	药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签名或加盖专用签章

三、处方的常用术语

（一）与药名有关的术语

1.炮制类：酒蒸大黄、蜜炙麻黄、炒山药

2.修治类：远志去心、山茱萸去核、乌梢蛇去头去鳞片

3.产地类：怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、江枳壳

4. 品质类：明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明等

5.采时新陈类：绵茵陈、陈香橼、鲜芦根、嫩桂枝、霜桑叶

6.颜色、气味类：紫丹参、香白芷、苦杏仁等

（二）与调剂有关的术语

1.中药调剂

2.饮片用量：一般以 "g"为单位，鲜品使用，需注明"鲜"

3.饮片常规用量

4.脚注

5.小包装中药饮片

（三）与煎煮等有关的术语

1.脚注，属于特殊医嘱，常见的有： 单包、配方用、先煎、后下、包煎、另煎、打碎、冲服、煎汤代水等；

2.煎药量：儿童一般煎至100～300ml；成人一般煎至 400～600ml；

3.煎药方法：煎药器具：砂锅、不锈钢锅、煎药机， 不可使用铜锅、铝锅；煎药温度一般不超过100℃；中药一般煎取两次或遵医嘱。

四、处方调剂的流程

中药调剂流程一般可分为审方、计价、调配、复核和发药五个部分。

药师调剂处方时必须做到 "四查十对"：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。