临床执业医师二次笔试考试试题10.1 9

 1、下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值

A. 侧支循环建立和开放

B. 肝缩小

C. 肝质地变硬

D. 腹水

E. 脾大

2、慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是

外周血白细胞计数高

外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞

脾大

Ph染色体阳性

骨髓检查：粒细胞增生活跃

3、食管癌

A. 吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变

B. 吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损

C. 吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄

D. 吞钡X线片示食管下段黏膜呈串珠样改变

E. 吞钡X线片示食管下段呈半月状压迹，黏膜尚完整，并有“瀑布征”

4、患者，男，50岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊人院。查体：BP110/70mmHg, 神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软,肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢 散在出血点，Hb 90g/L, WBC 3.22 ×109/L,血糖 7.Ommol/L,尿糖(+ )，尿酮(-),嵌镜检(-)。最可能的诊断是

A. 肝性脑病

B. 糖尿病酮症酸中毒

C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷

D. 尿毒症

E. 脑血管病

5、患者，男，68岁，20年前有“肝功能异常” 史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血 500ml,黑粪 2 次，共 500g。查体：血压 110/70mmHg, 脉搏96次/分,巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。可能的诊断为

A. 急性胃黏膜病变

B. 消化性溃癀出血

C. 食管静脉曲张破裂出血

D. 胃癌出血

E. 食管癌出血

6、患者，男，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一 4cm ×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。该患者最有效的治疗方法是

A. 用棉线束带或绷带压迫内环口

B. 禁烟、控制呼吸道感染

C. 注射硬化剂

D. 疝修补术

E. 疝囊高位结扎术

7、患者，男，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4T℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是

A. B超

B. CT

C. 红细胞压积

D. 尿淀粉酶

E. 血淀粉酶

8、受卵巢激素影响，子宫内膜发生周期性脱落的是

全层

表面2/3层

表面1/2层

表面1/4层

表面1/3层

9、关于急性膀胱炎的治疗措施,错误的是

A. 多饮水

B. 根据尿沉渣涂片检查初步选用抗生素

C. 根据尿细菌培养和药敏试验选用最敏感的抗生素

D. 口服小苏打

E. 症状好转后停药

10、患者，女，16岁。发作性左颞侧头痛1年伴头痛时复视，头痛好转时复视消失。体检未发现明确神经系统阳性体征。该患者最有价值的辅助检查应是

头颅X线平片

头颅CT平扫

腰穿检查脑脊液常规、生化

头颅脑组织活检

脑动脉数字减影血管造

1-5ADBAC

6-10DCBEB