护士资格考试高频考点:胆管结石病人的护理 (2)
11.T形引流管的护理措施主要有(妥善固定,保持通畅,改变体位或活动时注意引流管水平高度不要超过腹部切口高度,若有阻塞,可用手由近向远挤压引流管或用少量无菌生理盐水缓慢冲洗,忌用力推注,观察24小时胆汁引流量)。
12.当T形管引流出的胆汁量过多时,表示(胆总管下端有阻塞),引流出的胆汁颜色过淡,过于稀薄表示(肝功能不佳),引流出的胆汁浑浊表示(感染),引流出的胆汁为泥沙样沉淀表示(结石)。
13.T形管拔管的指征为(黄疸消退,无腹痛,无发热,大便颜色正常,胆汁引流量逐渐减少,颜色呈透明金黄色,无脓液,无结石,无沉渣)。
14.T形管拔管前试验性夹管的方法是(拔管前先在饭前,饭后各夹管1小时,拔管前1-2天全日夹管,若无腹胀,腹痛,发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可给予拔管)。
15.试验性夹管期间应重点观察(腹痛,发热,黄疸)。
16.T形管引流期间需观察患者排便情况,目的是(了解胆汁是否流入十二指肠)。
17.T形管的使用目的是(引流胆汁和减压)。
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