2019湖南中医执业医师考试预习题及答案(四)
1、咳嗽气粗,或喉中有痰声,痰多质黏腻或黄稠,咯吐不爽,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。辨证为
A、咳嗽之肺阴亏耗证
B、咳嗽之风燥伤肺证
C、咳嗽之痰热郁肺证
D、咳嗽之痰湿蕴肺证
E、咳嗽之肝火犯肺证
2、治疗咳嗽痰热郁肺证的最佳方剂是
A、桑菊饮
B、桑白皮汤
C、清肺饮
D、清金化痰汤
E、泻白散
3、咽痒咳嗽声重,气急,咳痰稀薄色白,伴恶寒,鼻塞,流清涕,肢体酸楚,舌苔薄白,脉紧,属咳嗽之何证
A、风寒咳嗽
B、风热咳嗽
C、燥热咳嗽
D、凉燥咳嗽
E、肝火犯肺
4、治疗咳嗽常须佐以化痰药物,下列哪味药物不宜用于热痰证候
A、全瓜蒌
B、川贝母
C、白芥子
D、竹茹
E、天竺黄
5、下列除哪项外,均为肺阴亏耗型咳嗽的主症
A、干咳,咳声短促
B、痰少黏白
C、口干咽燥
D、食少脘痞
E、脉象细数
6、外感咳嗽治疗原则是
A、祛邪利肺
B、疏风散寒
C、调和营卫
D、解表发汗
E、祛风化痰
7、治疗痰热郁肺咳嗽的主方是
A、桑菊饮
B、麻杏石甘汤
C、泻白散
D、清金化痰汤
E、清肺汤
8、咳嗽肺阴亏耗证与肺痨肺阴亏损证的鉴别点在于有无
A、干咳
B、咳血
C、潮热
D、胸部隐隐闷痛
E、痰少而黏
9、痰湿蕴肺型咳嗽的主症特点为
A、咳声气促、痰多质黏
B、咳声重浊、痰黄量少
C、咳嗽频剧、痰少而黏
D、咳声重浊、痰多胸闷
E、咳嗽气促、痰黄稠厚
10、咳嗽初起,忌用
A、黄芩、冬花
B、沙参、麦冬
C、双花、连翘
D、诃子、五味子
E、半夏、陈皮
11、治疗咳嗽凉燥证的最佳方剂是
A、杏苏散
B、桑杏汤
C、香苏散
D、清金化痰汤
E、桑菊饮
12、外感咳嗽以下列何邪为先导而夹它邪
A、风邪
B、寒邪
C、热邪
D、燥邪
E、湿邪
13、外感咳嗽与内伤咳嗽的鉴别,下列哪项无意义
A、病程的长短
B、起病的缓急
C、咳嗽的多少
D、疾病的新久
E、以上均非
1、
【正确答案】 C
【答案解析】
咳嗽之痰热郁肺证
证候主症:咳嗽,气息粗促,或喉中有痰声,痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽,或咯血痰,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,或有身热,口干而黏,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】
咳嗽之痰热郁肺证
证候主症:咳嗽,气息粗促,或喉中有痰声,痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽,或咯血痰,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,或有身热,口干而黏,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。
治法:清热肃肺,豁痰止咳。
代表方:清金化痰汤加减。
3、
【正确答案】 A
【答案解析】
咳嗽之风寒袭肺证即风寒咳嗽
证候主症:咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,或见恶寒、发热、无汗等风寒表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧。
4、
【正确答案】 C
【答案解析】
白芥子的药性辛、温,可温肺化痰,治寒痰喘咳。不宜用于热痰证候。
5、
【正确答案】 D
【答案解析】
食少脘痞多由肝胃气机阻滞,或脾胃气虚而化运失健所致。不属肺阴亏耗型咳嗽的主症。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】
外感咳嗽,多为实证,应祛邪利肺,按病邪性质分风寒、风热、风燥论治。
7、
【正确答案】 D
【答案解析】
咳嗽痰热郁肺证
证候主症:咳嗽,气息粗促,或喉中有痰声,痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽,或咯血痰,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,或有身热,口干而黏,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。
治法:清热肃肺,豁痰止咳。
代表方:清金化痰汤加减。
8、
【正确答案】 D
【答案解析】
咳嗽肺阴亏耗证症状:干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中夹血,或声音逐渐嘶哑。午后潮热,颧红,手足心热,夜寐盗汗,口干咽燥,起病缓慢,日渐消瘦,疲惫。舌质红,少苔。脉细数。
肺痨肺阴亏损证症状:干咳,咳声短促,少痰或痰中有时带血,如丝如点,色鲜红。午后手足心热,皮肤干灼,或有少量盗汗,口干咽燥,胸闷隐痛。舌质边尖红,苔薄少津。脉细或兼数。
胸部闷痛为肺痨的症状,咳嗽不具有此症状,故答案选择D。
9、
【正确答案】 D
【答案解析】
咳嗽之痰湿蕴肺证
证候主症:咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,每于早晨或食后则咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷脘痞,呕恶食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉象濡滑。
10、
【正确答案】 D
【答案解析】
咳嗽初起,不能使用收敛性质的药物,以免闭门流寇。因此本题答案选D。
11、
【正确答案】 A
【答案解析】
凉燥证,乃燥证与风寒并见,表现干咳少痰或无痰,咽干鼻燥,兼有恶寒发热,头痛无汗,舌苔薄白而干等症,用药当以温而不燥、润而不凉为原则,方取杏苏散加减
12、
【正确答案】 A
【答案解析】
风为百病之长,特别是外感病证,一般以风邪为先导。
13、
【正确答案】 C
【答案解析】
外感咳嗽,多为新病,起病急,病程短,常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证。内伤咳嗽,多为久病,常反复发作,病程长,可伴它脏见症。
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