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2019湖南中医执业医师考试备考试题及答案(十九)

来源: 2019-01-06 17:41

   一、A1

  1、小儿肺炎变证之心阳虚衰证的首选方剂是
  A、桑菊饮
  B、麻杏石甘汤
  C、参附龙牡救逆汤
  D、麻杏石甘汤合银翘散
  E、五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
  2、小儿肺炎风热闭肺的首选方剂是
  A、三拗汤
  B、桑菊饮
  C、沙参麦冬汤
  D、荆防败毒散
  E、银翘散合麻杏石甘汤
  3、小儿肺炎痰热闭肺证的首选方剂是
  A、定喘汤
  B、沙参麦冬汤
  C、麻杏石甘汤
  D、五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
  E、银翘散合麻杏石甘汤
  4、病程较长,低热盗汗,干咳无痰,面色潮红,舌红少津,苔少或无苔,脉细数。其证型是
  A、痰热闭肺证
  B、风寒闭肺证
  C、风热闭肺证
  D、阴虚肺热证
  E、肺脾气虚证
  5、下列属于小儿肺炎阴虚肺热证治法的是
  A、辛温宣肺,化痰止咳
  B、辛凉宣肺,清热化痰
  C、清热涤痰,开肺定喘
  D、清热解毒,泻肺开闭
  E、养阴清肺,润肺止咳
  6、下列属于小儿肺炎痰热闭肺证治法的是
  A、辛温宣肺,化痰止咳
  B、辛凉宣肺,清热化痰
  C、清热涤痰,开肺定喘
  D、清热解毒,泻肺开闭
  E、养阴清肺,润肺止咳
  7、下列属于小儿肺炎风热闭肺证治法的是
  A、辛温宣肺,化痰止咳
  B、辛凉宣肺,清热化痰
  C、清热涤痰,开肺定喘
  D、清热解毒,泻肺开闭
  E、养阴清肺,润肺止咳
  8、小儿肺炎风寒闭肺证的治法是
  A、辛温宣肺,化痰止咳
  B、辛凉宣肺,清热化痰
  C、清热涤痰,开肺定喘
  D、清热解毒,泻肺开闭
  E、养阴清肺,润肺止咳
  9、小儿风热感冒的治法宜选用
  A、辛温解表
  B、辛凉解表
  C、清暑解表
  D、清热解毒
  E、辛凉解毒
  10、急性上呼吸道感染主要的病原体为
  A、病毒
  B、葡萄球菌
  C、肺炎支原体
  D、衣原体
  E、立克次氏体
  11、风热感冒的首选方剂是
  A、桂枝汤
  B、葱豉汤
  C、三拗汤
  D、银翘散
  E、杏苏散
  12、疱疹性咽峡炎的病原体是
  A、腺病毒
  B、肺炎支原体
  C、葡萄球菌
  D、大肠杆菌
  E、柯萨奇A组病毒
  13、起病急骤,全身症状重,高热、恶寒,无汗或汗出热不解,心烦,目赤咽红,舌质红,苔黄,脉数。其证型是
  A、风寒感冒
  B、暑邪感冒
  C、风热感冒
  D、时邪感冒
  E、气虚感冒
  14、暑邪感冒的首选方剂是
  A、麻黄汤
  B、三拗汤
  C、二陈汤
  D、小青龙汤
  E、新加香薷饮
  15、风寒感冒的首选方剂是
  A、二陈汤
  B、银翘散
  C、桑菊饮
  D、沙参麦冬汤
  E、荆防败毒散
  16、小儿风寒感冒的治法宜选用
  A、辛温解表
  B、辛凉解表
  C、清暑解表
  D、清热解毒
  E、辛凉解毒
  17、小儿时邪感冒的治法宜选用
  A、辛温解表
  B、辛凉解表
  C、清暑解表
  D、清热解毒
  E、辛凉解毒
  18、小儿暑邪感冒的治法宜选用
  A、辛温解表
  B、辛凉解表
  C、清暑解表
  D、清热解毒
  E、辛凉解毒
  19、小儿肺炎抗生素使用原则错误的是
  A、早期治疗
  B、足量、足疗程
  C、根据病原菌选择敏感药物
  D、选用渗入上呼吸道浓度高的药物
  E、重症宜联合用药,经静脉给药
  20、迁延性肺炎的病程为
  A、>1个月
  B、1~3个月
  C、1~4个月
  D、1~5个月
  E、1~6个月
  21、腺病毒肺炎多见于
  A、2个月~1岁婴幼儿
  B、4个月~1岁婴幼儿
  C、5个月~2岁婴幼儿
  D、6个月~1岁婴幼儿
  E、6个月~2岁婴幼儿
  22、小儿反复呼吸道感染,在0~2岁时,上呼吸道感染每年的次数为
  A、2次
  B、3次
  C、5次
  D、6次
  E、7次
  23、下列哪项不属于小儿反复呼吸道感染的病因
  A、喂养不当,调户失宜
  B、少见风日,不耐风寒
  C、湿蕴脾胃,熏蒸肝胆
  D、用药不当,损伤正气
  E、正虚邪伏,遇感乃发
 
  1、
  【正确答案】 C
  【答案解析】 肺炎之心阳虚衰证。
  证候:骤然面色苍白,口唇紫绀,呼吸困难或呼吸浅促,额汗不温,四肢厥冷,虚烦不安或神萎淡漠,右胁下出现痞块并渐增大,舌质略紫,苔薄白,脉细弱而数,指纹青紫,可达命关。
  治法:温补心阳,救逆固脱。
  方药:参附龙牡救逆汤加减。
  2、
  【正确答案】 E
  【答案解析】 肺炎之风热闭肺证。
  证候:初起证候稍轻,发热恶风,咳嗽气急,痰多,痰稠黏或黄,口渴咽红,舌红,苔薄白或黄,脉浮数。重证则见高热烦躁,咳嗽微喘,气急鼻扇,喉中痰鸣,面色红赤,便干尿黄,舌红苔黄,脉滑数,指纹紫滞。
  治法:辛凉宣肺,清热化痰。
  方药:银翘散合麻杏石甘汤加减。
  3、
  【正确答案】 D
  【答案解析】 肺炎之痰热闭肺证。
  证候:发热烦躁,咳嗽喘促,呼吸困难,气急鼻扇,喉间痰鸣,口唇紫绀,面赤口渴,胸闷胀满,泛吐痰涎,舌质红,舌苔黄腻,脉象弦滑。
  治法:清热涤痰,开肺定喘。
  方药:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。
  4、
  【正确答案】 D
  【答案解析】 根据题干给出的信息,此为小儿肺炎阴虚肺热证。
  证候:病程较长,低热盗汗,干咳无痰,面色潮红,舌红少津,舌苔花剥、苔少或无苔,脉细数。
  治法:养阴清肺,润肺止咳。
  方药:沙参麦冬汤加减。
  5、
  【正确答案】 E
  【答案解析】 小儿肺炎之阴虚肺热证。
  证候:病程较长,低热盗汗,干咳无痰,面色潮红,舌红少津,舌苔花剥、苔少或无苔,脉细数。
  治法:养阴清肺,润肺止咳。
  方药:沙参麦冬汤加减。
  6、
  【正确答案】 C
  【答案解析】 小儿肺炎之痰热闭肺证。
  证候:发热烦躁,咳嗽喘促,呼吸困难,气急鼻扇,喉间痰鸣,口唇紫绀,面赤口渴,胸闷胀满,泛吐痰涎,舌质红,舌苔黄腻,脉象弦滑。
  治法:清热涤痰,开肺定喘。
  方药:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。
  7、
  【正确答案】 B
  【答案解析】 小儿肺炎之风热闭肺证。
  证候:初起证候稍轻,发热恶风,咳嗽气急,痰多,痰稠黏或黄,口渴咽红,舌红,苔薄白或黄,脉浮数。重证则见高热烦躁,咳嗽微喘,气急鼻扇,喉中痰鸣,面色红赤,便干尿黄,舌红苔黄,脉滑数,指纹紫滞。
  治法:辛凉宣肺,清热化痰。
  方药:银翘散合麻杏石甘汤加减。
  8、
  【正确答案】 A
  【答案解析】 小儿肺炎之风寒闭肺证。
  证候:恶寒发热,无汗,呛咳不爽,呼吸气急,痰白而稀,口不渴,咽不红,舌质不红,舌苔薄白或白腻,脉浮紧,指纹浮红。
  治法:辛温宣肺,化痰止咳。
  方药:华盖散加减。
  9、
  【正确答案】 B
  【答案解析】 风热感冒的证候:发热重,恶风,有汗或少汗,头痛,鼻塞,鼻流浊涕,喷嚏,咳嗽,痰稠色白或黄,咽红肿痛,口干渴,舌质红,苔薄黄,脉浮数或指纹浮紫。
  治法:辛凉解表。
  方药:银翘散加减。
  10、
  【正确答案】 A
  【答案解析】 急性上呼吸道感染主要病原体以病毒为主,占原发上呼吸道感染的90%以上。
  11、
  【正确答案】 D
  【答案解析】 风热感冒的证候:发热重,恶风,有汗或少汗,头痛,鼻塞,鼻流浊涕,喷嚏,咳嗽,痰稠色白或黄,咽红肿痛,口干渴,舌质红,苔薄黄,脉浮数或指纹浮紫。
  治法:辛凉解表。
  方药:银翘散加减。
  12、
  【正确答案】 E
  【答案解析】 疱疹性咽峡炎属于特殊类型的上呼吸道感染,由柯萨奇A组病毒所致。好发于夏秋季。表现为急性发热,体温大多在39℃以上,流涎、咽痛等。体检时可见咽部红肿,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2~4mm大小的疱疹,周围红晕,疱疹破溃后形成小溃疡。病程约1周左右。
  13、
  【正确答案】 D
  【答案解析】 时邪感冒的证候:起病急骤,全身症状重。高热,恶寒,无汗或汗出热不解,头痛,心烦,目赤咽红,肌肉酸痛,腹痛,或有恶心、呕吐,舌质红,舌苔黄,脉数。
  治法:清热解毒。
  方药:银翘散合普济消毒饮加减。
  故此题最佳的选项是D。
  14、
  【正确答案】 E
  【答案解析】 暑邪感冒的证候:发热,无汗或汗出热不解,头晕、头痛,鼻塞,身重困倦,胸闷,泛恶,口渴心烦,食欲不振,或有呕吐、泄泻,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉数或指纹紫滞。
  治法:清暑解表。
  方药:新加香薷饮加减。
  15、
  【正确答案】 E
  【答案解析】 风寒感冒的证候:发热,恶寒,无汗,头痛,鼻流清涕,喷嚏,咳嗽,咽部不红肿,舌淡红,苔薄白,脉浮紧或指纹浮红。
  治法:辛温解表。
  方药:荆防败毒散加减。
  16、
  【正确答案】 A
  【答案解析】 风寒感冒的证候表现:发热,恶寒,无汗,头痛,鼻流清涕,喷嚏,咳嗽,咽部不红肿,舌淡红,苔薄白,脉浮紧或指纹浮红。
  治法:辛温解表。
  方药:荆防败毒散加减。
  17、
  【正确答案】 D
  【答案解析】 时邪感冒的证候:起病急骤,全身症状重。高热,恶寒,无汗或汗出热不解,头痛,心烦,目赤咽红,肌肉酸痛,腹痛,或有恶心、呕吐,舌质红,舌苔黄,脉数。
  治法:清热解毒。
  方药:银翘散合普济消毒饮加减。
  18、
  【正确答案】 C
  【答案解析】 暑邪感冒的证候:发热,无汗或汗出热不解,头晕、头痛,鼻塞,身重困倦,胸闷,泛恶,口渴心烦,食欲不振,或有呕吐、泄泻,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉数或指纹紫滞。
  治法:清暑解表。
  方药:新加香薷饮加减。
  19、
  【正确答案】 D
  【答案解析】 抗生素使用原则:(1)根据病原菌选择敏感药物;(2)早期治疗;(3)选用渗入下呼吸道浓度高的药物;(4)足量、足疗程;(5)重症宜联合用药,经静脉给药。
  20、
  【正确答案】 B
  【答案解析】 小儿肺炎病程分类:病程<1月者,称为急性肺炎;1~3个月称为迁延性肺炎;>3月者称为慢性肺炎。
  21、
  【正确答案】 E
  【答案解析】 腺病毒肺炎多见于6个月~2岁的婴幼儿。发热、咳嗽、呼吸困难为主要症状。
  22、
  【正确答案】 E
  【答案解析】 反复呼吸道感染诊断标准:
  (1)0~2岁,上呼吸道感染每年7次,下呼吸道感染每年3次;年龄3~5岁,上呼吸道感染每年6次,下呼吸道感染每年2次;年龄6~12岁,上呼吸道感染每年5次,下呼吸道感染每年2次以上。
  (2)上呼吸道感染第2次距第1次至少要间隔7天以上。
  23、
  【正确答案】 C
  【答案解析】 反复呼吸道感染的中医病因有:(1)禀赋不足,体质虚弱;(2)喂养不当,调护失宜; (3)少见风日,不耐风寒;(4)用药不当,损伤正气;(5)正虚邪伏,遇感乃发。
  故所给的选项中只有C项是不属于小儿反复呼吸道感染的病因。

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