2019湖南中医执业医师考试考点试题：祛湿剂

来源： 2019-01-21 17:47中

　　一、A1

　　1、可以治疗太阳病发汗太过，阳虚水泛证的方剂是

　　A、真武汤

　　B、苓桂术甘汤

　　C、实脾散

　　D、萆薢分清饮

　　E、羌活胜湿汤

　　2、患者身半以下肿甚，手足不温，胸腹胀满，大便溏薄，舌苔白腻，脉沉迟，判断其症状为

　　A、阳虚水肿

　　B、阴虚水肿

　　C、阳虚水泛

　　D、水湿内停

　　E、蓄水证

　　3、三仁汤中的三仁指的是

　　A、杏仁、郁李仁、白蔻仁

　　B、杏仁、薏苡仁、白蔻仁

　　C、桃仁、杏仁、郁李仁

　　D、桃仁、杏仁、白蔻仁

　　E、白蔻仁、薏苡仁、桃仁

　　4、使用独活寄生汤治疗疾病时，寒邪偏盛的患者应添加的药材是

　　A、制川乌、制草乌

　　B、制草乌、金钱白花蛇

　　C、附子、干姜

　　D、防己、薏苡仁

　　E、苍术、防己

　　5、藿香正气散中重用的药材是

　　A、白芷

　　B、藿香

　　C、陈皮

　　D、白术

　　E、炙甘草

　　6、独活寄生汤中补肝肾的药物是

　　A、牛膝、桑寄生、杜仲

　　B、菟丝子、桑寄生、杜仲

　　C、续断、牛膝、杜仲

　　D、续断、桑寄生、菟丝子

　　E、桑寄生、牛膝、肉苁蓉

　　7、下列各项，不属于祛湿剂功用范畴的是

　　A、清热祛湿

　　B、燥湿和胃

　　C、利水渗湿

　　D、燥湿化痰

　　E、祛风胜湿

　　8、下列哪项为茵陈蒿汤的组成

　　A、茵陈、栀子、大黄

　　B、茵陈、龙胆草、栀子

　　C、茵陈、龙胆草、大黄

　　D、茵陈、栀子、陈皮

　　E、茵陈、陈皮、大黄

　　9、黄芪在防己黄芪汤中的配伍意义是

　　A、补脾肺气，固表止汗

　　B、补气升阳，利水消肿

　　C、益卫固表，托疮生肌

　　D、补气生津，益卫固表

　　E、益气固表，行水消肿

　　10、下列除了哪项均为藿香正气散的组成药物

　　A、白芷

　　B、苍术

　　C、桔梗

　　D、半夏曲

　　E、大腹皮

　　11、实脾散组成中含有的是

　　A、草豆蔻、苍术

　　B、炮干姜、茴香

　　C、大腹皮、木瓜

　　D、茯神、大腹子

　　E、炮附子、炙甘草

　　12、以下哪项是五苓散的君药

　　A、白术

　　B、桂枝

　　C、茯苓

　　D、泽泻

　　E、猪苓

　　13、独活寄生汤的功用不包括的是

　　A、益肝肾

　　B、益心脾

　　C、祛风湿

　　D、止痹痛

　　E、补气血

　　14、以下方剂主治中阳不足之痰饮的是

　　A、苓桂术甘汤

　　B、防己黄芪汤

　　C、附子理中丸

　　D、真武汤

　　E、实脾散

　　15、以下方剂主治肾阳虚水泛证的是

　　A、苓桂术甘汤

　　B、真武汤

　　C、肾气丸

　　D、实脾散

　　E、理中丸

　　16、五苓散中不含有的是

　　A、茯苓

　　B、阿胶

　　C、白术

　　D、猪苓

　　E、泽泻

　　17、汗出恶风，身重微肿，或肢节疼痛，小便不利，舌淡苔白，脉浮，宜选用的方剂是

　　A、五苓散

　　B、猪苓汤

　　C、玉屏风散

　　D、防己黄芪汤

　　E、桂枝汤

　　18、不是真武汤组成药物的是

　　A、茯苓

　　B、芍药

　　C、白术

　　D、生姜

　　E、桂枝

　　19、治疗阳虚水肿，身半以下肿甚的方剂是

　　A、实脾散

　　B、苓桂猪甘汤

　　C、五苓散

　　D、猪苓汤

　　E、真武汤

　　20、不是独活寄生汤中的组成药物的是

　　A、当归

　　B、地黄

　　C、秦艽

　　D、羌活

　　E、肉桂

　　21、杏仁在三仁汤中的用意是

　　A、畅达中焦气机

　　B、降气平喘化痰

　　C、降气润肠通便

　　D、宣利上焦肺气

　　E、宣肺止咳平喘

　　22、三仁汤与八正散组成中共同含有的是

　　A、木通

　　B、栀子

　　C、竹叶

　　D、通草

　　E、滑石

　　23、平胃散与藿香正气散组成中均含有的是

　　A、白术、大腹皮、甘草

　　B、陈皮、厚朴、甘草

　　C、苍术、厚朴、甘草

　　D、苍术、白术、甘草

　　E、厚朴、白芷、藿香

　　24、八正散与小蓟饮子组成中都含有的是

　　A、甘草、大黄

　　B、木通、滑石

　　C、木通、小蓟

　　D、竹叶、甘草

　　E、生地、蒲黄

　　25、八正散主治的是

　　A、湿滞脾胃证

　　B、湿热黄疽

　　C、湿热淋证

　　D、中阳不足之痰饮

　　E、阳虚水泛证

　　26、三仁汤中的“三仁”指的是

　　A、苦杏仁、薏苡仁、白蔻仁

　　B、桃仁、薏苡仁、白蔻仁

　　C、苦杏仁、薏苡仁、桃仁

　　D、桃仁、白蔻仁、麻子仁

　　E、苦杏仁、薏苡仁、草果仁

　　27、恶寒发热，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，舌苔白腻，以及山岚瘴疟，宜选用的方剂是

　　A、九味羌活汤

　　B、桂枝汤

　　C、平胃散

　　D、藿香正气散

　　E、八正散

　　28、以下说法不正确的是

　　A、五苓散于猪苓汤同为利水之剂，均治小便不利，口渴身热

　　B、五苓散泻热胜，故用桂枝、白术

　　C、五苓散证属膀胱气化不利，水湿内停

　　D、猪苓汤证属湿热蕴结下焦，水热互结，邪热伤阴

　　E、五苓散与猪苓汤的病机不同，作用有异，使用时应加区别

　　29、苍术在平胃散中的用意是

　　A、燥湿行气

　　B、发汗祛湿

　　C、健脾助运

　　D、燥湿运脾

　　E、燥湿醒脾

　　30、苓桂术甘汤与真武汤中均含有的药物是

　　A、白术、茯苓

　　B、茯苓、甘草

　　C、白术、甘草

　　D、桂枝、生姜

　　E、附子、生姜

　　31、下列关于实脾散与真武汤的说法，不正确的是

　　A、均可用于阳虚水肿

　　B、实脾散重在温脾

　　C、真武汤偏于温肾阳

　　D、真武汤适用于半身水肿，胸腹胀满，脉沉迟之阴水证

　　E、实脾散以附子、干姜为君，温肾暖脾

　　32、患者痹证日久，肝肾不足，气血两虚且疼痛较剧者，可在独活寄生汤原方基础上

　　A、加制川乌、制草乌、白花蛇

　　B、加附子、干姜

　　C、去地黄

　　D、加防己、薏苡仁

　　E、加防己、苍术

　　二、B

　　1、A.八正散

　　B.小蓟饮子

　　C.甘露消毒丹

　　D.茵陈蒿汤

　　E.三仁汤

　　<1> 、主治热淋的是

　　A B C D E

　　<2> 、主治血淋的是

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】真武汤主治：1.阳虚水泛证。肢体浮肿或沉重，腰以下为甚，畏寒肢冷，腹痛泄泻，小便不利，或心悸头眩，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。2.太阳病发汗太过，阳虚水泛证。汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身体(目闰)动，振振欲擗地。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】实脾散主治阳虚水肿。其症状为：身半以下肿甚，手足不温，口中不渴，胸腹胀满，大便溏薄，舌苔白腻，脉沉迟。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】三仁汤组成药物有杏仁、滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、薏苡仁、半夏，其中的三仁指的是杏仁、白蔻仁、薏苡仁。所以本题答案为B。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】独活寄生汤【加减化裁】临证时若疼痛较剧者，可加制川乌、制草乌、白花蛇以搜风通络，活血止痛;寒邪偏盛者，可加附子、干姜以温散寒邪;湿邪较重者，可去地黄，酌加防己、薏苡仁、苍术以祛湿消肿。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】藿香正气散【组成】大腹皮白芷紫苏茯苓各一两、半夏曲白术陈皮厚朴(姜汁炙) 苦桔梗各二两、藿香三两、甘草(炙)二两半。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】独活寄生汤组方中桑寄生、杜仲、牛膝益肝肾，祛风湿，强筋骨。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】燥湿化痰属于祛痰剂范畴。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】茵陈蒿汤

　　【组成】茵陈六两　栀子十四枚　大黄二两。

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】黄芪在防己黄芪汤作用是;益气固表，且能行水消肿。

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】藿香正气散

　　【组成】大腹皮　白芷　紫苏　茯苓　半夏曲　白术　陈皮　厚朴(姜汁炙)苦桔梗藿香甘草(炙)。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】实脾散

　　【组成】厚朴　白术　木瓜　木香　草果仁　大腹子　附子　白茯苓　干姜各一两　甘草(炙)半两

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】五苓散

　　方中重用泽泻，利水渗湿，为君药。茯苓、猪苓助君药渗利水湿，为臣药。白术补气健脾燥湿，合茯苓健脾制水之效益彰;桂枝温阳化气以助利水，兼以解表，俱为佐药。

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】独活寄生汤

　　【功用】祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】苓桂术甘汤

　　【主治】中阳不足，痰饮内停证。胸胁支满，目眩心悸，短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑或沉紧。

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】真武汤

　　【主治】

　　1.阳虚水泛证。肢体浮肿或沉重，腰以下为甚，畏寒肢冷，腹痛泄泻，小便不利，或心悸头眩，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。

　　2.太阳病发汗太过，阳虚水泛证。汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身体润动，振振欲擗地。

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】五苓散

　　【组成】猪苓十八铢　泽泻一两六铢　白术十八铢　茯苓十八铢　桂枝半两

　　17、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】防己黄芪汤主治气虚受风，水湿内停证。汗出恶风，身重微肿，或肢节疼痛，小便不利，舌淡苔白，脉浮。

　　18、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】真武汤组成包括：茯苓、芍药、白术、生姜和附子。

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】实脾散主治阳虚水肿。身半以下肿甚，手足不温，口中不渴，胸腹胀满，大便溏薄，舌苔白腻，脉沉迟。

　　20、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】独活寄生汤组成包括独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄。

　　21、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】三仁汤

　　方中滑石长于清热利湿，为君药。杏仁宣利上焦肺气以通利水道，白蔻仁畅达中焦气机以助祛湿，薏苡仁渗利下焦湿热以健脾。三仁并用，宣上畅中渗下，同为臣药。通草、竹叶渗利下焦湿热，半夏、厚朴理气和胃化湿，俱为佐药。原方以甘澜水煎服药，意在取其益脾胃而不滞邪。

　　22、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】三仁汤

　　【组成】杏仁五钱　飞滑石六钱　白通草二钱　白蔻仁二钱　竹叶二钱　厚朴二钱　生薏苡仁六钱　半夏五钱

　　八正散

　　【组成】车前子　瞿麦　篇蓄　滑石　山栀子仁　甘草(炙)　木通　大黄(面裹煨)各一斤

　　23、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】平胃散

　　【组成】苍术四两　厚朴三两　陈橘皮二两　甘草(炙)一两

　　藿香正气散

　　【组成】大腹皮　白芷　紫苏　茯苓各一两　半夏曲　白术　陈皮　厚朴(姜汁炙)　苦桔梗各二两　藿香三两　甘草(炙)二两半

　　24、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】八正散

　　【组成】车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、山栀子仁、甘草(炙)、木通、大黄(面裹煨)各一斤。

　　小蓟饮子

　　【组成】生地四两、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、山栀子、甘草各半两。

　　25、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】八正散主治湿热淋证。尿频尿急，溺时涩痛，淋沥不畅，尿色浑赤，甚则癃闭不通，小腹急满，口燥咽于，舌苔黄腻，脉滑数。

　　26、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】三仁汤的组成：杏仁五钱　飞滑石六钱　白通草二钱　白蔻仁二钱　竹叶二钱　厚朴二钱　生薏苡仁六钱　半夏五钱。

　　三仁汤中的“三仁”指的是苦杏仁、薏苡仁和白蔻仁。

　　27、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】藿香正气散主治外感风寒，内伤湿滞证。霍乱吐泻，恶寒发热，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，舌苔白腻，脉浮或濡缓。以及山岚瘴疟等。

　　28、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】本题考查的是五苓散与猪苓汤的鉴别应用。

　　五苓散与猪苓汤同为利水之剂，均之小便不利，口渴身热。但五苓散证属膀胱气化不利，水湿内停;猪苓汤证属湿热蕴结下焦，水热互结，邪热伤阴。《医方集解》说;“五苓泻湿胜，故用桂、术;猪苓泻热胜，故用滑石”。所以，二方的病机不同，作用有异，使用时宜加区别。

　　29、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】平胃散

　　方中苍术燥湿运脾，为君药。厚朴助苍术燥湿健脾，又能散满以除胀，为臣药。陈皮助厚朴行气化湿为佐药。甘草甘缓和中，调和诸药药，为使药。煎煮时少加生姜、大枣以助调和脾胃。

　　30、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】苓桂术甘汤的组成：茯苓、桂枝、白术、甘草。真武汤的组成：茯苓、芍药、白术、生姜、附子(炮)。

　　31、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】本题考查的是实脾散与真武汤的鉴别应用。

　　实脾散重在温脾，适用于半身水肿，胸腹胀满，舌淡苔腻，脉沉迟之阴水证。真武汤适用于小便不利，四肢沉重或脉肿，心下悸，头眩，肌肉(目闰)动的水气内停证。

　　32、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】本题考查的是独活寄生汤的加减化裁。独活寄生汤功用是祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。主治：痹证日久，肝肾不足，气血两虚。加减化裁：临证时若疼痛较剧者，可加制川乌、制草乌、白花蛇以搜风通络，活血止痛;寒邪偏盛者，可加附子、干姜以温散寒邪;湿邪较重者，可去地黄，酌加防己。薏苡仁、苍术以祛湿消肿。

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】八正散与小蓟饮子鉴别：八正散与小蓟饮子均能利水通淋，主治淋证。小蓟饮子长于凉血止血，利尿通淋，用于下焦郁热损伤血络的血淋;八正散长于清热泻火，利水通淋，用治湿热下注膀胱的热淋。二方比较小蓟饮子以血淋为主，八正散以热淋为主。

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