2019年湖南乡村助理医师考试练习题复习资料每日一练1月21日

来源： 2019-01-25 15:50中

1. 营养不良患儿皮下脂肪减少，首先累及的部位：

A.面颊部

B.胸部

C.腹部

D.臀部

E.四肢

2. X 线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是：

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

E.主动脉狭窄

3. 右心衰竭体循环淤血的表现是：

A.端坐呼吸

B.心源性哮喘

C.劳力性呼吸困难

D.阵发性夜间呼吸困难

E.肝颈反流征阳性

4. 缺铁性贫血采用的铁剂治疗，观察疗效最早的指标是：

A.血红蛋白上升

B.网织红细胞增高

C.面色红润

D.血清铁恢复正常

E.红细胞平均体积增大

5. 闭合性颅脑损伤不包括：

A.头皮裂伤

B.颅底骨折

C.脑震荡

D.颅盖骨线状骨折

E.颅骨凹陷骨折

参考答案：

1.【答案】C。解析：小儿营养不良最早出现的症状是体重不增，随即体重下降，病久则身高也低于正常，皮下脂肪逐渐减少以至消失，首先累及腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颈部。腹部皮下脂肪是判断营养不良的重要指标之一。

2.【答案】C。解析：房间隔缺损 X 线检查可见肺血增多，肺动脉段突出，透视下肺门舞蹈，主动脉结小，右心房和右心室增大。室间隔缺损的 X 线检查可见心脏大小基本正常。法洛四联症 X 线可见肺门细小，肺野清晰，右心房扩大，心尖上翘，肺动脉段凹陷，心影呈靴形，右位主动脉弓多见。动脉导管未闭 X 线下心脏变化与分流量大小有关，分流量小，心脏无明显变化，分流量大可见漏斗征，肺动脉段突出。

3.【答案】E。解析：右心衰时右心舒张未压升高，引起体循环淤血，表现有颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿等，故选 E。其余选项均系左心衰竭引起肺淤血的表现。

4.【答案】B。解析：缺铁性贫血患者开始铁剂治疗后，网织红细胞是最早升高的。

5.【答案】B。解析：颅底骨折可能出现脑脊液漏，同外界相通，属于开放性损伤。

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