1、胎儿完成内旋转动作是指
A、胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致
B、胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致
C、胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致
D、胎头矢状缝与母体骨盆横径一致
E、胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致
2、正常枕先露分娩机制，下述哪项正确
A、下降，衔接，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转
B、衔接，俯屈，内旋转，下降，仰伸复位，外旋转
C、衔接，下降，俯屈，内旋转，仰伸复位，外旋转
D、下降，俯屈，衔接，内旋转，仰伸复位，外旋转
E、衔接，下降，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转
3、胎头衔接是指胎头
A、枕骨进入骨盆入口
B、顶骨进入骨盆入口
C、双顶径进入骨盆入口，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
D、双顶径到达坐骨棘水平
E、双顶径到达坐骨结节水平
4、关于宫颈口的扩大，下列错误的是
A、是子宫收缩向上牵拉的结果
B、前羊水囊的作用
C、破膜后胎先露直接压迫宫颈
D、宫颈口扩张的快慢，决定了产程的长短
E、初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行
5、骨盆最小平面的范围，前面是耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后面是
A、第4～5骶椎间
B、第3～4骶椎间
C、骶岬
D、骶骨下端
E、骶尾关节
6、关于骨盆，下列正确的是
A、骨盆由骶骨及左右两块髂骨构成
B、骨盆轴为贯穿骨盆腔各个平面中点的假想轴线
C、骨盆腔是所有生殖器所在部位
D、骶棘韧带构成骨盆出口的侧壁
E、骨盆各关节活动度在妊娠期极度增大
7、正常分娩时，胎头以哪个周径通过产道
A、枕下前囟径
B、枕额径
C、枕颏径
D、双顶径
E、前后径
8、关于正常产道下列哪项正确
A、中骨盆平面的横径长而前后径短
B、入口平面是前后径长而横径短
C、出口平面是前后径短而横径长
D、骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前
E、骨盆倾斜度正常值为80°
9、下列哪项不是决定分娩难易的重要因素
A、胎儿大小
B、胎方位
C、胎心率
D、骨盆大小
E、产力强弱
10、关于子宫下段，下述哪项不正确
A、子宫下段系由子宫峡部形成，非孕时长1cm
B、临产后由于子宫的收缩及缩复，峡部被拉长而形成子宫下段
C、下段为被动扩张段，被逐渐拉薄拉长
D、生理性缩复环是子宫上下段之间的肌壁厚薄不同，在宫内面有一环状隆起
E、分娩受阻时，缩复环上移达脐或脐上，形成病理性缩复环
11、下列哪项不属软产道范围
A、子宫体部
B、子宫下段
C、宫颈
D、骨盆底组织
E、阴道
12、正常分娩时最主要的产力是
A、子宫收缩力
B、肛提肌收缩力
C、腹肌收缩力
D、膈肌收缩力
E、骨骼肌收缩力
13、临产的诊断，下列哪项错误
A、阴道流水
B、有节律性的宫缩
C、宫颈管的消失
D、宫口逐渐扩张
E、先露部下降
14、关于分娩的先兆症状，下述错误的是
A、见红多在分娩开始前24～48小时
B、见红是分娩即将开始比较可靠的征象
C、初产妇见红血量比经产妇多
D、假阵缩的特点是持续时间短且不恒定，常夜间出现，清晨消失
E、度冷丁能抑制假阵缩
15、临产的主要标志是
A、见红，规律宫缩，胎头下降
B、规律宫缩，破膜，胎头下降
C、见红，破膜，宫口扩张
D、规律宫缩，胎头下降，宫口扩张
E、见红，破膜，规律宫缩
16、新生儿窒息，Apgar评分为4分时处理首选
A、口对口人工呼吸法
B、清理呼吸道的黏液和羊水
C、肌注呼吸兴奋药
D、心脑复苏
E、脐静脉注射“三联针”
17、接产要领不包括下列哪项
A、无菌操作，保护会阴
B、协助胎头俯屈与仰伸
C、胎头仰伸时令产妇屏气
D、必须让产妇与接产者充分合作
E、让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道
18、观察产程时关于胎心监护的注意事项，下列何项错误
A、听诊胎心应在宫缩间歇期进行
B、每次听诊时间为1分钟
C、潜伏期应每1～2小时一次
D、活跃期应每30分钟一次
E、第二产程每20分钟一次
19、新生儿窒息的处理，下列错误的是
A、整个复苏过程必须保温
B、胎头娩出后立即清除呼吸道内黏液和羊水
C、在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸
D、纠正酸中毒
E、倒提双足，拍打背部，使口中黏液和羊水排出
20、当进入第二产程时何时开始保护会阴
A、宫口开全时
B、胎头拨露使会阴后联合紧张时
C、胎头着冠时
D、胎头仰伸时
E、胎头俯屈时
21、枕先露肛诊检查时，胎头下降程度为+2是指
A、胎头最低点在坐骨棘平面下2cm
B、胎儿头部最低在坐骨结节平面下2cm
C、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D、胎儿顶骨在坐骨棘平面上2cm
E、胎儿顶骨在坐骨结节平面上2cm
22、临产后肛查了解胎头下降程度是以下列哪项为标志
A、骶岬
B、骶骨
C、坐骨结节
D、坐骨棘平面
E、坐骨切迹
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 胎头围绕骨盆纵轴旋转，使其矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致的动作称为内旋转。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 正常分娩机制为：衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 初产妇多是宫颈管先缩短消失，宫口后扩张;经产妇多是宫颈管短缩消失与宫口扩张同时进行。故答案E不正确。
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 中骨盆平面为骨盆最小平面。前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端。
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 连接骨盆各平面中点的假想曲线称为骨盆轴。
骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨构成。
骶棘韧带构成骨盆腔侧壁。
C项的“所有”和E项的“极度”都属表述不准确。
7、
【正确答案】 A
【答案解析】 枕下前囟径：又称小斜径，前囟门中央至枕骨隆突下方的距离，是胎头的最小径线，足月胎儿平均值约9.5cm，胎头俯屈后以此径线通过产道。
8、
【正确答案】 D
【答案解析】 中骨盆平面：呈前后径长的椭圆形，是骨盆最小平面，最狭窄。骨盆入口平面呈横椭圆形。骨盆出口平面：由两个不同平面的三角形组成，骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前。骨盆倾斜度指妇女站立时骨盆入口平面与地平面所形成的角度，一般为60°。
9、
【正确答案】 C
【答案解析】 决定分娩的四因素包括产力、产道、胎儿及精神心理因素。其中胎儿因素有胎儿大小、胎位以及胎儿畸形等。胎心率对分娩难易影响不大。
10、
【正确答案】 B
【答案解析】 子宫下段的形成：由非孕时约1cm的子宫峡部伸展形成。妊娠12周后峡部已扩展成宫腔的一部分，妊娠末期被逐渐拉长形成子宫下段。临产后拉长达7～10cm。由于子宫肌纤维的缩复作用，子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者之间子宫内面形成一环状隆起，称生理性缩复环。
11、
【正确答案】 A
【答案解析】 软产道包括子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道。不包括子宫体部。
12、
【正确答案】 A
【答案解析】 子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。
13、
【正确答案】 A
【答案解析】 临产开始的主要标志是有规律而逐渐增强的子宫收缩，持续30秒及以上，间歇5～6分钟，并伴有进行性宫颈管消失，宫口扩张和胎先露部下降。破水一般出现在较晚的时间，故不能作为临产的诊断。
14、
【正确答案】 C
【答案解析】 在临产前24～48小时，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂经阴道排出少许血液，与宫颈黏液相混排出，称见红，血量的多少是由该处破裂的毛细血管而定的，与初产妇还是经产妇无关。
15、
【正确答案】 D
【答案解析】 临产开始的主要标志是有规律而逐渐增强的子宫收缩，持续30秒及以上，间歇5～6分钟，并伴有进行性宫颈管消失，宫口扩张和胎先露部下降。
16、
【正确答案】 B
【答案解析】 新生儿阿普加评分：用于判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据，每项0～2分，满分10分。8～10分为正常新生儿;4～7分为轻度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧及用药等措施方能恢复;0～3分属重度窒息，需紧急抢救，行气管内插管并给氧。
17、
【正确答案】 C
【答案解析】 接产：当胎头拨露使会阴后联合紧张时开始保护会阴。当胎头枕部在耻骨弓下露出时，左手应按分娩机制协助胎头仰伸。此时如宫缩强应嘱产妇张口哈气，让产妇在宫缩间歇时稍向下屏气，使胎头缓慢娩出。胎头娩出后，右手仍保护会阴，左手自鼻根向下颏挤压，挤出口鼻内的黏液和羊水，然后协助胎头复位和外旋转。
18、
【正确答案】 E
【答案解析】 第二产程胎心通常为5～10分钟听一次。
19、
【正确答案】 E
【答案解析】 新生儿窒息的处理原则为：清除呼吸道分泌物，保证呼吸道通畅;通过弹足底或刺激皮肤来刺激呼吸;及时给予面罩供氧。必要时可作口对口人工呼吸或气管插管。纠正酸中毒是抢救窒息的重要措施，可酌情脐静脉注射5%碳酸氢钠3～5毫升/千克。在急救过程中要注意给婴儿保暖。倒提双足，拍打背部，容易使异物梗阻呼吸道，造成进一步的窒息。
20、
【正确答案】 B
【答案解析】 当胎头拨露使会阴后联合紧张时开始保护会阴。
21、
【正确答案】 C
【答案解析】 坐骨棘平面是判断胎头高低的标志。胎头颅骨最低点平坐骨棘平面时以“0”表达;在坐骨棘平面上1 cm时以“-1”表达;在坐骨棘平面下1 cm时以“+1”表达，以此类推。
22、
【正确答案】 D
【答案解析】 坐骨棘平面是判断胎头高低的标志。
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