【备考资料】2019年中西医医师实践技能考试第一站评分手册

 第一站病例分析

病例摘要：   1.男，73岁，已婚，退休。2017年1月20日初诊。   患者20年来长期咳嗽咳痰症状，每年发作1-2次，多在冬春季节。住院后多需静脉注射“抗生素”、“平喘止咳药”才能控制。现出院前来就诊，症见喘咳无力、气短难续，心悸，胸闷，口干。有40年吸烟史。   查体：T：36.8℃，P：92次/分，R：22次/分，BP：120/80mmHg。慢性病面容。双肺呼吸音减弱，心音遥远，心率92次/分钟，第二心音亢进，舌淡黯，脉细涩无力。   辅助检查：血常规：白细胞8.2×109/L，中性粒细胞64%。胸部X线片示：两肺野透亮度增高。心电图：肺型P波。   时间：60分钟。   要求：根据上述摘要，在答题卡上完成书面分析。   中西医医师实践技能考试第一站评分手册 病例摘要：   2.王某，男，70岁，已婚，退休工人。2016年8月19日初诊。   患者3年前出现尿频，排尿无力，尿线变细，滴沥不畅，近1个月来常有夜间遗尿，伴倦乏力，食欲不振。   查体：面色无华，气短懒言。直肠指诊：肛门松弛，前列腺Ⅱ度大，质地较韧，表面光滑，中度硬，中央沟极浅。舌淡，苔白，脉细弱无力。   辅助检查：B超提示前列腺增大，回声均匀。