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【考试题库】2019乡村全科助理医师“心血管系统”考点测试:慢性心力衰竭

来源: 2019-05-14 19:16

 1.老年男性,70岁,因发热、胸痛,X线片可见肺炎浸润征象,治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难,需要坐起来或半卧位可缓解,此时要考虑并发: 

  A.呼吸道通气不畅    B.肺功能衰竭    C.右心衰竭    D.左心衰竭    E.冠心病    解析:D    2.左心衰竭最早出现的临床症状是    A.疲乏无力    B.劳力性呼吸困难    C.阵发性夜间呼吸困难    D.夜间卧床时咳嗽    E.失眠、尿少、头晕    解析:B。劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状,系因运动使回心血量增加,左心房压力升高,加重了肺淤血。引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少。随着心功能不全的加重,患者可出现于夜间入睡后突然发生胸闷、气急而被迫坐起,即夜间阵发性呼吸困难。    3.心衰一般治疗措施包括    A.维持水盐平衡    B.适当运动    C.积极控制心律失常、    D.避免使用负性肌力药    E.以上均是    解析:E。一般措施:①维持水盐平衡。②适当运动。③积极控制心律失常,房颤高危患者须抗凝治疗。④冠心病患者有适应证的进行血运重建。⑤避免使用负性肌力药。    4.关于右心衰竭的说法,以下错误的是    A.以体循环静脉淤血的表现为主    B.以肺淤血的表现为主    C.颈静脉怒张和(或)肝一颈静脉回流征阳性    D.右心室显著扩大,有三尖瓣收缩期杂音    E.下垂部位凹陷性水肿    解析:B。右心衰竭以体循环静脉淤血的表现为主。   

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