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【考试题库】2019乡村全科助理医师章节测试:急性阑尾炎

来源: 2019-05-16 13:38

 1.急性阑尾炎的主要症状是 

  A.畏寒、发热    B.恶心、呕吐    C.腹泻或便秘    D.转移性右下腹痛    E.食欲下降    解析:D。急性阑尾炎腹痛多起于上腹部或脐周部,数小时后,腹痛转移并固定在右下腹部。    2.急性阑尾炎术后最常见的并发症是    A.出血    B.切口感染    C.粘连性肠梗阻    D.阑尾残株炎    E.粪瘘    解析:B。急性阑尾炎是感染性疾病,术后最常见的并发症是切口感染。    3.诊断阑尾炎最重要的体征是    A.右下腹肌紧张    B.右下腹反跳痛    C.右下腹有明显固定压痛点    D.闭孔内实验阳性    E.结肠充气试验阳性    解析:C。右下腹麦氏点压痛是急性阑尾炎最常见、最重要的体征。    4.辅助诊断急性阑尾炎的体征错误的是    A.罗氏征(又称间接压痛)    B.腰大肌征    C.闭孔肌征    D.颈强直    E.经肛门直肠指检    解析:D。可作为辅助诊断的其他体征(间接体征):如罗氏征(又称间接压痛);腰大肌征;闭孔肌征;肛门直肠指检引起炎症阑尾所在位置疼痛。    5.患者,男,70岁。转移性右下腹痛3天。体温38℃,右下腹肌紧张,压痛,反跳痛。实验室检查:血白细胞20×109/L。应首选的治疗措施是    A.中药治疗    B.针灸治疗    C.应用抗生素    D.急诊手术    E.择期手术    解析:D。转移性右下腹痛,可诊断为急性阑尾炎,而患者为老年人,建议尽早手术。    历年考题回忆:    2018(1——2 题共用题干)    女,30 岁。2 天前饱餐后出现脐周疼痛不适。伴恶心,未呕吐,半天后右下腹明显疼痛,阵发加重,1 天前开始发热。既往曾行剖宫产,末次月经为 2 周前。查体:T38.5℃,P100 次/分,BP110/70mmHg,麦氏点有压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,肠鸣音 2 次/分,移动性浊音阴性。    1.最可能的诊断是    A.急性胰腺炎    B.急性肠梗炎    C.急性阑尾炎    D.急性胆囊炎    E.十二指肠溃疡    答案:C    1.首选的治疗方法是    A.手术治疗    B.甘油灌肠    C.口服抗菌药物    D.应用生长抑素    E.给予胃黏膜保护剂    答案:A   

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