2019乡村执业助理医师考试备考考点资料:慢性阻塞性肺疾病（临床表现及临床分型）

 (一)症状

气短或呼吸困难是 COPD 标志性的症状慢支主要表现为慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息。

患者咳痰一般为白色泡沫痰或粘液痰，急性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰，且咳嗽加重、痰量增加。喘息型慢支有支气管痉挛，可出现喘息，常伴有哮鸣音。

当慢支并发阻塞性肺气肿时，在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。

(二)体征

慢支急性发作期可有肺部散在的干、湿啰音，以背部和肺底部较多，咳嗽后可减少或消失。喘息型慢支肺部可听到哮鸣音，而且不易完全消失。

并发肺气肿时出现桶状胸，触诊语颤减弱，叩诊呈过清音、肺下界降低，听诊呼吸音减弱，呼气明显延长等肺气肿体征。