1、下列对诊断原发性肝癌最有意义的指标是（）
A、AST
B、γ-GT
C、ALT
D、AFP
E、ALP
【答案】 D
【解析】血清甲胎蛋白(AFP)测定的临床意义：
(1)原发性肝癌：AFP是目前诊断原发性肝细胞癌最特异的标志物，血清中AFP>300μg/L可作为诊断阈值。
(2)病毒性肝炎、肝硬化 AFP可有不同程度的增高，但常<300μg/L。
(3)生殖腺胚胎肿瘤、胎儿神经管畸形 AFP可增高。
2、下列疾病出现的胸水不是渗出液的是（）
A、胸膜炎
B、腹膜炎
C、肺癌
D、心力衰竭
E、心包炎
【答案】 D
【解析】渗出液为炎性积液。形成的主要原因有：(1)感染性：如胸膜炎、腹膜炎、心包炎等。(2)化学因素：如血液、胆汁、胃液、胰液、等化学性刺激。(3)恶性肿瘤。(4)风湿性疾病及外伤等。
3、关于碱性磷酸酶测定的临床意义错误的是（）
A、阻塞性黄疸患者ALP明显增高
B、肝细胞性黄疸ALP轻度增高
C、肝内局限性胆道阻塞ALP明显增高
D、骨骼疾病时ALP不增高
E、肝内胆汁淤积ALP明显升高
【答案】 D
【解析】骨骼疾病如纤维性骨炎、骨肉瘤、佝偻病、骨软化症、骨转移癌及骨折愈合期等，ALP均可增高。
4、高钾血症见于（）
A、肺心病
B、呼吸性酸中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、以上均不是
【答案】 C
【解析】高钾血症见于：①排出减少：如急性或慢性肾衰竭少尿期、肾上腺皮质功能减退症。②摄入过多：如高钾饮食、静脉输注大量钾盐、输入大量库存血液。③细胞内钾外移增多：如严重溶血、大面积烧伤、挤压综合征、组织缺氧和代谢性酸中毒等。
5、下列属于毛细血管壁异常导致出血时间延长的是（）
A、血小板无力症
B、血小板减少性紫癜
C、维生素C缺乏症
D、血管性血友病
E、巨大血小板综合征
【答案】 C
【解析】出血时间延长见于：①血小板显著减少：如原发性或继发性血小板减少性紫癜。②血小板功能异常：如血小板无力症、巨大血小板综合征。③毛细血管壁异常：如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症。④某些凝血因子严重缺乏：如血管性血友病、DIC。
6、咳声短促，连续不断，咳后有鸡鸣样回声这种现象称为（）
A、肺痿
B、白喉
C、肺痨
D、肺痈
E、顿咳
【答案】 E
【解析】 咳嗽阵发，发则连声不绝，咳声终止时有鸡啼样回声，为顿咳(百日咳)。多因风邪与伏痰搏结，郁而化热，阻遏气道所致，常见于小儿。
7、病人口淡乏味，常提示的是（）
A、湿热蕴脾
B、肝胃郁热
C、脾胃气虚
D、食滞胃脘
E、痰热内盛
【答案】 C
【解析】 口淡是指患者味觉减退，口中乏味，甚至无味的症状。多见于脾胃气虚。
8、肺虚少气者其坐姿为（）
A、坐而喜伏
B、坐而喜仰
C、坐卧不安
D、但卧不得坐
E、但坐不得卧
【答案】 A
【解析】 肺虚少气则坐而喜伏;肺实气逆则坐而喜仰;咳喘肺胀，或水饮停于胸腹则但坐不得卧，卧则气逆;夺气失血则但卧不得坐，坐则晕眩;烦躁则坐卧不安。故根据题干要求，正确的选项是A。
9、属于亡阴证临床表现的是（）
A、汗冷清晰
B、身冷畏寒
C、面色苍白
D、气息微弱
E、脉细数疾而无力
【答案】 E
【解析】 选项E属于亡阴证的表现，其余各项均为亡阳证的表现。
10、以下关于三部诊法叙述错误的是（）
A、以寸口候十二经
B、以人迎候胃气
C、以太溪脉候肾气
D、以趺阳候脾气
E、指的是诊人迎、寸口、趺阳三脉
【答案】 D
【解析】 三部诊法首见于汉代张仲景《伤寒论》，即诊人迎、寸口、趺阳三脉。其中，以寸口候十二经，以人迎、趺阳分候胃气。也有加太溪脉，以候肾气者。
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