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2019中西医执业医师考试备考考点资料:多巴胺

来源: 2019-05-20 03:19

 一、药理作用 

多巴胺主要激动α、β和外周的多巴胺受体。

(一)心血管

低浓度(每分10μg/kg)时主要使位于肾脏、肠系膜和冠脉的多巴胺受体(D1)兴奋,血管舒张。

高浓度(每分20μg/kg)可作用于心脏β1受体,使心肌收缩力加强,心排出量增加。

继续增加给药浓度,多巴胺可激动血管的α受体,导致血管收缩,总外周阻力增加,血压升高。

DA:

低浓度:激动DR,血管舒张(包括肾)。

高浓度:激动α,血管收缩(包括肾)。

(二)肾脏

低浓度时作用于D1受体,舒张肾血管,使肾血流量增加,肾小球的滤过率也增加。同时具有排钠利尿作用。

大剂量时,可使肾血管明显收缩。

二、临床应用 

(一)用于各种休克,如感染中毒性休克、心源性休克及出血性休克等。

(二)与利尿药合并应用于急性肾衰竭。

(三)用于急性心功能不全。

 

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