2019乡村执业助理医师考试模拟卷题库8

 1、患者女性，48岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月，查体：双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞，首先考虑的诊断是

A、大汗腺样癌

B、鳞状细胞癌

C、髓样癌

D、乳头湿疹样癌

E、黏液细胞癌

2、女性，48岁，发现右乳无痛性肿块半年，肿块大小约2cm×2cm，右侧腋窝未触及肿大淋巴结。该病人最不可能的诊断是

A、乳腺囊性增生病

B、急性乳腺炎

C、乳腺恶性肿瘤

D、乳腺纤维腺瘤

E、Paget病

3、男，65岁。低热伴右侧腹痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。最可能的诊断是

A、肠结核

B、盲肠套叠

C、右肾肿瘤

D、升结肠癌

E、阑尾周围脓肿

4、女，35岁。便血并排不尽感半个月就诊，既往有内痔病史，首选的检查方法是

A、粪便潜血实验

B、直肠指检

C、直肠镜检

D、结肠镜检

E、钡剂灌肠检查

5、男性，37岁，近1个月来经常排鲜血便，血量少不与粪便混合，伴里急后重，不发热，无腹痛，最可能的诊断是

A、直肠癌

B、急性坏死性肠炎

C、胃癌

D、肠结核

E、Crohn 病

 参考答案：

1、D   解析：患者乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞可确定为乳癌，乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂可确定为D。

2、B   解析：急性乳腺炎的病人主要症状是感觉乳房疼痛、局部红肿、发热，常伴有患侧淋巴结肿大、压痛，白细胞升高等。

3、D   解析：右侧结肠癌以全身症状，贫血及腹部肿块为主要临床表现。

4、B   解析：直肠指检常是直肠疾病首选的检查方法。

5、A   解析：所列5个选项中，仅直肠癌可表现血便、里急后重。