2019乡村执业助理医师考试模拟卷题库27

 1.不属于继发性结核的是

A.胸内淋巴结核

B.浸润性肺结核

C.干酪性肺炎

D.结核球

E.纤维空洞性肺结核

2.女性，19岁打工妹。干咳3个月伴不规则发热，体温波动在37.8〜38.5℃, 无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静 脉注射“头孢霉素”仍未见效，现停经50天。查体：消痩，双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是

A.细菌性肺炎

B.支原体肺炎

C.过敏性肺炎

D.干酪性肺炎

E.肺脓肿

3.结核病，最重要的社会传染源是

A.原发型肺结核

B.浸润性肺结核

C.急性粟粒型肺结核

D.慢性血行播散型肺结核

E.慢性纤维空洞性肺结核

4.不符合肺结核活动期特点的是

A.痰涂片找到抗酸杆菌

B.X线胸片病灶扩大

C.病灶边缘模糊

D.空洞形成

E.病灶密度高，边界清楚

5.降低肺结核传染，最主要的措施是

A.合理处理肺结核患者痰液

B.减少接触排菌者的密切程度

C.高危人群的预防性化学治疗

D.治愈涂阳肺结核患者

E.接种卡介苗

 参考答案：

1、A   解析继发型肺结核包括：①浸润性肺结核;②空洞性肺结核;③结核球;④干酪样肺炎;⑤纤维空洞性肺结核(A错)，故本题选A。

2、D  解析①患者移居史，干咳，不规则低热，消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，右上肺犬片密度不均匀阴影并有小空洞形成，抗炎治疗无效，应高度怀疑肺结核，其典型表现为咳嗽、 咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等、育龄妇女可有月经不调。②干酪性肺炎系继发型肺结核的一种(D对)，故本题选D。

3、E  解析纤维空洞性肺结核多有支气管播散病变，临床症状较多，发热、咳嗽、咳痰等。纤维空洞性肺结核患者痰中经常排菌，结核分枝杆菌长期检查阳性且耐药，亦称开放性肺结核(E对)，故本题选E。

4、E  解析 ①师结核活动期，X线片显示为片状、絮状阴影，边缘模糊，空洞形成。②病灶密度高，边界清楚提示病灶钙化，纤维化提示病变静止(E错)，故本题选E。

5、D  解析治愈患者，减少结核杆菌的排放是根本措施(D对)，故本题选D。