1.引起左心室后负荷增高的主要因素是
A.肺循环高压
B.体循环高压
C.回心血量增加
D.主动脉瓣关闭不全
E.血细胞比容增大
2.右心衰竭体循环瘀血的表现是
A.端坐呼吸
B.心源性哮喘
C.劳力性呼吸困难
D.阵发性夜间呼吸困难
E.肝颈静脉反流征阳性
3.对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者，最适合的治疗为
A.服用阿托品
B.植入性心脏转复除颤器
C.服用奎尼丁
D.安置房室顺序起搏器
E.静脉维拉帕米
4.心衰的一般治疗措施包括
A.维持水盐平衡
B.适当运动
C.积极控制心律失常
D.避免使用负性肌力药
E.以上均是
5.单纯性慢性左心衰最常见的临床表现是
A.黄疸
B.少尿
C.下肢水肿
D.劳力性呼吸困难
E.咳粉红色泡沫样痰
参考答案：
1、B 解析：①心室后负荷即压力负荷，是指心脏在收缩时所承受的阻抗负荷增加。②左室后负荷过 度常见于体循环高血压、主动脉流出道受阻(主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄);右室后负荷过度见于肺循环高压、肺动脉狭窄、肺阻塞性疾病及肺栓塞(B对)，故本题选B。
2、E 解析：①右心衰竭体循环瘀血的典型表现是肝颈静脉反流征阳性。②右心衰竭的所有症状和体 征由体循环疲血引起，如双下肢对称性水肿、颈静脉怒张、肝脏肿大、肝颈静脉反流征阳性 等，故本题选E。②端坐呼吸、心源性哮喘、劳力性呼吸困难和阵发性夜间呼吸困难属于左 心衰竭的症状。
3、B 解析：当心力衰竭合并心动过缓时，应优先考虑房室顺序起搏，对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植人ICD( B对)，故本题选B。
4、E 解析：心衰的一般措施是：维持水盐平衡;适当运动;积极控制心律失常，房颤高危患者须抗 凝治疗;冠心病患者有适应证的进行血运重建;避免使用负性肌力药(E对)，故本题选E。
5、D 解析：单纯性慢性左心衰的临床表现，主要由肺瘀血引起，主要表现为各种形式的呼吸困难， 其中劳力性呼吸困难最早出现(D对)，以后逐渐发生夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸，严 重时可出现急性肺水肿，故本题选D。
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