1、杵状指(趾)最常见于下列哪种疾病
A.流行性感冒
B.支气管哮喘
C.肺癌
D.急性支气管炎
E.自发性气胸
2、女,48岁,白带多,接触出血半年,妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚,首选确诊检查是
A.宫颈锥切术
B.宫颈和宫颈管活检
C.宫颈涂片检查
D.阴道镜检
E.宫颈荧光检查
3、下列哪项不属于痔的手术方式
A.血栓性外痔剥离术
B.痔环切术经典术式
C.外剥内扎术
D.PPH手术
E.内痔剥离术
4、蛔虫病的主要感染途径是
A.血液接触
B.经小便污染
C.经口吞入虫卵
D.经中间宿主传播
E.皮肤
5、健康教育和健康促进的伦理要求不包括
A.履行义务,参加充分利用一切机会和场合积极主动的开展健康教育
B.积极参加有利于健康促进的公共政策的制定、支持性环境的创建和卫生保健体系的建立
C.深入农村、社区,将健康教育与健康促进工作渗透在初级卫生保健工作中
D.不断完善自我,以科学态度和群众喜闻乐见的形式开展健康教育和健康促进工作
E.依法开展卫生监督和管理,从源头控制职业性损害,对劳动者的安全和健康负责
参考答案
1、【正确答案】C
【答案解析】杵状指常见于支气管肺癌。杵状指发病机理:肢体末端慢性缺氧、代谢障碍、中毒性损伤。杵状指见于多种情况,包括青紫性先天性心脏病和许多肺部疾病。偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病。在肺部疾病中,杵状指最常见于肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病(如支气管扩张症和肺脓肿)、肺内分流(如动静脉瘘)也可引起杵状指。伴有杵状指的肿瘤通常是恶性的,但也曾有报道肺或胸膜良性纤维瘤伴有杵状指。杵状指不常见于慢性阻塞性肺病或慢性肺结核的病人,如果这类病人出现杵状指,应怀疑肿瘤。杵状指也可能是是由于梅毒引起。
2、【正确答案】B
【答案解析】此题中患者,48岁,白带多,接触出血半年,妇科检查:宫颈糜烂状,考虑患者存在宫颈癌的可能,所以为明确诊断应宫颈和宫颈管活检。
宫颈活检就是子宫颈的活体组织检查,亦即从宫颈上取一小块或几块组织作病理检查,以确定诊断。多用在宫颈可疑有癌变,或是宫颈刮片有可疑的癌细胞,或可疑有特异性的炎症,如宫颈结核等。宫颈活检可以明确诊断,确定治疗方法。宫颈活检是确诊宫颈癌最可靠的依据。无论是早期或晚期宫颈癌,都必须通过本项检查以确定癌肿的病理类型和细胞分化程度。
3、【正确答案】E
【答案解析】痔的手术方式:①血栓性外痔剥离术,适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。②传统痔切除术,即外剥内扎术。③痔环切术经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用。④PPH手术:吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。PPH手术与传统痔切除术相比,手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,但器械的价格较昂贵。
4、【正确答案】C
【答案解析】蛔虫病感染率与环境卫生及个人卫生密切有关。感染期虫卵主要经手入口,亦可随灰尘飞扬而被吸入咽部吞下而感染。儿童在地上游戏,吸吮手指,故易感染。
5、【正确答案】 E
【答案解析】 E选项属于职业性损害防控的伦理要求。
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