2019中医执业医师考试模拟卷题库32

 1、哪项阳性表示对乙肝病毒有免疫力（）

A.抗-HBs

B.抗-HBe

C.DNA聚合酶

D.HBsAg

E.抗-HBc

【答案】：A

【解析】：乙肝的病原学检测 答案为A。

2、采集病史时，应特别注意的是（）

A.结核病史

B.病毒性肝炎史

C.近期用药史

D.疫水接触史

E.蚊虫叮咬史

【答案】：D

【解析】：采集病史时，应特别注意的是患者有没有疫水接触史，对未来的防护和治疗起到关键性的作用。

3、女，25岁。间断发热5天，于8月底来诊。6天前由南方到京，次日出现寒战、发热、头痛，服退热药后热退，2天后再次高热，持续数小时，大汗后退热，伴乏力，精神差。实验室检查：血WBC6.5×10/L，淋巴细胞0.40。最可能的诊断是（）

A.急性血吸虫病

B.流行性乙型脑炎

C.败血症

D.伤寒

E.疟疾

【答案】：E

【解析】：疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。寄生于人体的疟原虫共有四种，即间日疟原虫，三日疟原虫，恶性疟原虫和卵形疟原虫。本病主要表现为周期性规律发作，全身发冷、发热、多汗，长期多次发作后，可引起贫血和脾肿大。典型的周期性寒战、发热、出汗可初步诊断。不规律发热，而伴脾、肝肿大及贫血，应想到疟疾的可能。凶险型多发生在流行期中，多急起，高热寒战，昏迷与抽搐等。流行区婴幼儿突然高热、寒战、昏迷。

4、引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是（）

A.恶性疟原虫侵犯各期红细胞

B.潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞

C.恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致

D.粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞

E.疟原虫释放毒素

【答案】：C

【解析】：恶性疟疾发作不规则的主要原因为原虫裂殖体成熟时间不一，疟疾发作时间随之而异

5、确诊流脑的依据是（）

A.流行季节

B.突然发病、高热、头痛、呕吐

C.脑膜刺激征阳性

D.皮肤瘀点菌检阳性

E.脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变

【答案】：D

【解析】：流脑的诊断依据涂片检查 用针尖刺破皮肤瘀点，挤出少许血液及组织液，涂片染色后镜检，阳性率高达80%以上，脑脊液沉淀涂片的阳性率为60%～70%。脑脊液不宜搁置太久，否则病原菌易自溶而影响检出。