2019临床执业医师考试模拟卷题库33

 1、胃食管反流病的治疗药物中具有增加LESP、改善食管蠕动功能、促进胃排空的功能的药物是（）

A、多潘立酮

B、氢氧化铝

C、奥美拉唑

D、西咪替丁

E、铝碳酸镁

【答案】：A

【解析】：促动力药例如多潘立酮、莫沙必利具有增加LESP、改善食管蠕动功能、促进胃排空的功能。

2、关于胃食管反流病内镜检查的描述，不正确的是（）

A、内镜检查是反流性食管炎最准确的方法

B、可判断反流性食管炎的严重程度

C、可判断反流性食管炎有无并发症

D、结合活检可与其他食管病变作鉴别

E、内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病

【答案】：E

【解析】：胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的不适症状和(或)并发症的一组疾病。根据有无食管黏膜损伤，GERD分为非糜烂性胃食管反流病及反流性食管炎。对于非糜烂性胃食管反流病，需进一步检查24小时食管pH监测、试验性治疗等方法来明确诊断。

3、胃食管反流病常发生的消化道外症状是（）

A、头晕

B、咳嗽、哮喘

C、便血

D、黄疸

E、贫血

【答案】：B

【解析】：胃食管反流病可发生咳嗽、哮喘及咽喉炎等消化道外症状，少部分患者甚至以咳嗽、哮喘为首发或主要表现。这些消化道外症状与反流物刺激食管黏膜至炎症和痉挛有关。

4、胃食管反流病治疗措施不包括（）

A、应用促胃肠动力药

B、抗酸治疗

C、高脂肪饮食

D、减肥

E、避免饮用咖啡和浓茶

【答案】：C

【解析】：胃食管反流病应注意减少一切影响腹压增高的因素，如肥胖、便秘、紧束腰带等。应避免进食使食管下括约肌(LES)压降低的食物，如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。应戒烟及禁酒。避免应用降低LES压的药物及影响胃排空延迟的药物。

5、诊断反流性食管炎的最准确的方法是（）

A、内镜检查

B、食道pH监测

C、食道钡餐

D、食管滴酸试验

E、质子泵抑制剂(PPI)试验治疗

【答案】：A

【解析】：内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法;24小时食管pH监测是诊断胃食管反流病的重要检查方法。