1、感染HBV后出现保护性抗体的标志是
A.HBsAg阳性
B.HBeAg阳性
C.抗-HBe阳性
D.抗-HBc阳性
E.抗-HBs阳性
【答案】:E
【解析】:HBs是一种保护性抗体,在疾病恢复期出现,临床上作为判断急性乙型肝炎患者预后的指标。HBeAg在血清中出现与HBVDNA密切相关,是HBV活动性复制的标志。HBsAg最早于HBV感染后1~2周,最迟11~12周出现于周围血中,在慢性感染和无症状携带者中可持续存在多年。抗-HBe出现提示病毒复制减少或终止。抗-HBc出现于HBsAg出现后3~5周,说明病毒感染处于窗口期,在“大三阳”组合中,它是HBV活动性复制的标志之一。
2、HBV处于复制状态,有传染性的标志是(
A.抗-HBe
B.HBeAg
C.抗-HBs
D.HBsAg
E.抗-HBc
【答案】:B
【解析】:乙肝疫苗的成分主要为HBsAg,抗-HBs抗体具有中和作用,属于保护性抗体,是免疫保护的主要成分,也是免疫接种的主要目的。HBV复制时,HBeAg亦被释放入血清。
3、某病人因车祸造成多发性骨折,多脏器破裂,如果不及时手术,就会危及病人生命。然而,同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医生站出来。说:我签,有责任我负!经过医务人员的全力抢救,病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是
A.医生不应施手术,因为没有人在手术同意书上签字
B.主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴,如抢救不成功,医生不应该承担法律责任
C.主刀医生代表患者亲人签字,表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神
D.以上三点都符合抢救重危病人的道德
E.以上除B点,其他几点都是符合医学道德的
【答案】:C
4、男性,76岁。咳嗽、咳痰伴喘息20年,加重3天,痰黄量多,1天前患者出现嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,口唇发绀,BP155/90mmHg,R33次/分,P116次/分,双肺可及干湿啰音,肝肋下2cm,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC17.2×10/L,N89%。此患者为明确诊断应尽快进行的检查是
A.胸部X线片
B.头颅CT
C.血气分析
D.腹部超声
E.脑电图
【答案】:C
【解析】:此患者考虑为肺性脑病,行血气分析以进一步明确诊断。
5、据报道,现在有些医院已采取了一些隔离措施,使体格检查置于一个相对封闭的环境中,以免受检病人曝光于众人面前。更确切地说这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识
A.服务意识
B.管理意识
C.保护病人隐私意识
D.有利于病人的意识
E.热爱医学事业的意识
【答案】:C
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