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2019中医执业医师考试模拟卷题库67

来源: 2019-05-29 12:41

 1、一中年男性,大便出血,血与黏液相混,血色晦暗,肛门坠胀。多诊断为()

A.息肉痔

B.混合痔

C.肛裂

D.锁肛痔

E.肛瘘

【答案】:D

【解析】:结合题中症状,考虑为锁肛痔。

初期表现为直肠黏膜或肛门皮肤一突起小硬结,无明显症状,病情进一步发展可出现一系列改变。

1.便血:是直肠癌最常见的早期症状。大便带血,血为鲜红或暗红,量不多,常同时伴有黏液,呈持续性,此时常被误认为“痔疮”。病情进一步发展,可出现大便次数增多,有里急后重、排便不尽感,粪便中有血、脓、黏液,并有特殊的臭味。

2.排便习惯改变:也是直肠癌常见的早期症状。表现为排便次数增多,便意频繁,有排便不尽感等。有时为便秘,同时肛门内有不适或下坠感。

3.大便变形:病程后期因肠腔狭窄,粪便少,大便形状变细、变扁,并出现腹胀、腹痛、肠鸣音亢进等肠梗阻征象。

4.转移征象:首先是直接蔓延,后期穿过肠壁,侵入膀胱、阴道壁、前列腺等邻近组织,若侵及膀胱、尿道时有排尿不畅及尿痛、尿频。侵及骶前神经丛时,在直肠内或骶骨部可有剧烈持续性疼痛,并向下腹部、腰部或下肢放射。另外,可经淋巴向上转移至沿直肠上静脉走行的淋巴结。约10%~15%的患者在确诊时癌症已经过门静脉血行转移至肝脏,出现肝肿大、腹水和黄疸等。

2、发于手指手背处的疣为()

A.瘊子

B.扁瘊

C.鼠乳

D.跖疣

E.丝状疣

【答案】:A

【解析】:发于手背、手指、头皮等处者,称千日疮、疣目、枯筋箭或瘊子。(相当于西医的寻常疣)

3、“实”的病机变化最根本的方面是()

A.邪气亢盛

B.脏腑功能旺盛

C.气血瘀滞明显

D.水液储积过盛

E.痰浊壅滞过盛

【答案】:A

【解析】:实证:指邪气亢盛,是以邪盛为矛盾主要方面的病理反应。

4、猩红热的特征性舌象是()

A.草莓舌

B.地图舌

C.镜面舌

D.霉酱舌

E.红绛舌

【答案】:A。

【解析】:猩红热的特征性舌象是草莓舌或杨梅舌。

5、下列错误阐述紫癜病病机的1项是()

A.外感风热及疫疠

B.与气血相搏

C.热伤血络

D.迫血妄行

E.溢于皮肤孔窍

【答案】:A

【解析】:风热之邪与气血相搏,热伤血络,迫血妄行,溢于脉外,渗于皮下,发为紫癜。

6、脾主升清的确切内涵是()

A.脾的阳气主升

B.脾以升为健

C.脾气散精,上归于肺

D.与胃的降浊相对而言

E.输布津液,防止水湿内生

【答案】:C

【解析】:脾主升清指脾气的升动转输作用,将胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心肺等脏,通过心、肺的作用化生气血,以营养濡润全身。

7、患儿,10岁。昨天受凉后,见喷嚏、鼻塞、流清涕。今晨起喘咳,咳痰稠黄,口渴欲饮,大便干燥。查体:鼻煽,口周发绀,咽红,双肺满布哮鸣音,舌质红,苔薄白,脉滑数。其证候是()

A.寒性哮喘

B.热性哮喘

C.外寒内热

D.肺实肾虚

E.肺肾阴虚

【答案】:C。

【解析】:结合题中症状,考虑为哮喘外寒内热。

8、在原发病的基础上,继续发生新的疾病,称为()

A.复发

B.合病

C.并病

D.继发

E.徐发

【答案】:D

【解析】:继发病是在原发病的基础上产生的新的病症。

9、治疗脱疽寒湿证,应首选()

A.阳和汤

B.桃红四物汤

C.顾步汤

D.人参养荣丸

E.附桂八味丸

【答案】:A

【解析】:脱疽寒湿阻络证方选阳和汤加减。

10、最易导致病位游走不定的外邪是()

A.暑

B.燥

C.湿

D.风

E.寒

【答案】:D

【解析】:风性善行而数变:善行是指风邪致病具有病位游移,行无定处的特征。如痹证具有关节的游走性疼痛,痛无定处。

 

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