2019乡村执业助理医师考试备考考点资料:尿路结石

 (一)概述

尿路结石又称尿石症，是最常见的泌尿外科疾病之一。 按结石发生的部位可以分为上尿路结石(肾结石、输尿管结石)和下尿路结石(膀胱结石和尿道结石)。 尿石症好发于 25~40 岁，儿童尿石症多发生于 2~6 岁。

绝大多数输尿管结石是肾结石排出过程中停留或嵌顿于输尿管的狭窄处所致，并以输尿管下 1/3 处最多见。

尿道结石多由于膀胱结石排出过程中嵌顿在尿道所致。

(二)临床表现

1.疼痛　上腹或腰部钝痛或隐痛。 输尿管结石可引起肾绞痛。

2.血尿　剧烈活动后出现血尿，可以是肉眼或镜下血尿，以后者更为常见。

3.感染症状　结石伴感染时，可出现尿频、尿急、尿痛。

4.其他　结石导致肾功能严重受损时，也可以出现恶心、呕吐、食欲下降等胃肠道症状。 上尿路结石查体可以发现肾区叩击痛，引起较大肾积水时，可以在上腹部触及肾脏。