1.注射剂的配伍原则
①按说明书配伍。
②配伍药混合时一次只加一种药物，如无问题再加另一种。
③配伍时先加浓度高的药，再加浓度低的药。
④有色药物最后加入，以防有细小沉淀不被发现。
⑤药物配制结束后尽早用完。
⑥高浓度电解质、氨基酸、脂肪乳注射液、全胃肠外静脉营养液(TPN)、血液、右旋糖酐、中药注射剂等一般不与其他药物混合。
⑦若患者需给予多种注射用药物，最好通过其他输液通路，或输注后冲洗管路后再输注另一组。
2.临床常见药物相互作用示例
(1)药物与药物制剂的不良相互作用
①地高辛+胺碘酮:胺碘酮增加血清地高辛浓度。 应停用地高辛或减量 50%。
②美托洛尔+胺碘酮:胺碘酮可减慢美托洛尔的代谢，有心动过缓的风险。
③地尔硫 +胺碘酮:说明书记载仅在预防具有生命威胁性室性心律失常的情况下，两者联合应用。
④氟喹诺酮+胺碘酮:两者均引起 Q-T 间期延长，合用可发生致死性室性心律失常。
⑤辛伐他汀+胺碘酮:胺碘酮减弱辛伐他汀的代谢，使横纹肌溶解的肌病风险增加。
⑥华法林+胺碘酮:胺碘酮升高华法林的血药浓度，出血危险增高。
⑦华法林+对乙酰氨基酚:对乙酰氨基酚增强华法林的抗凝作用。
⑧辛伐他汀+伊曲康唑:伊曲康唑减少辛伐他汀的代谢，使肌病风险增加。
⑨美托洛尔+氟西汀:氟西汀可引起美托洛尔的血药浓度升高，毒性增大。
⑩奥美拉唑+氯吡格雷:奥美拉唑抑制氯吡格雷肝脏的活化，导致血栓再形成。
(2)药物与食物之间的不良相互作用
1)高脂肪食物可促进脂溶性药物的吸收。
2)高蛋白饮食可与药物竞争蛋白结合位点而导致左旋多巴、甲基多巴等药物吸收减少。
3)葡萄汁、葡萄柚汁、橙汁、果汁等饮料中含有丰富的黄酮类、柑橘苷类化合物，这种成分抑制细胞色素P 450 氧化酶(肝药酶)，从而抑制某些药物在体内的代谢。
4)茶中含有鞣酸、咖啡因等，可影响铁、钙、铝的吸收?也会影响大环内酯类和四环素从而影响其抗菌活性。
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