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2019中西医执业医师考试备考考点资料:抗帕金森病药

来源: 2019-06-03 14:14

 (一)左旋多巴

  1.作用:真正发挥作用的只有1%,其他99%几乎都是副作用。 
  约1%可透过血脑屏障,在脑内多巴脱羧酶的作用下脱羧转变为多巴胺,补充纹状体内多巴胺含量,恢复多巴胺神经元的抑制性功能。 
  在外周脱羧转化成多巴胺,激动心脏β受体及内脏多巴胺受体,引起心脏兴奋、血管阻力下降及其他外周副作用。
  2.应用
  (1)治疗震颤麻痹:对震颤麻痹及其他多种原因引起的帕金森综合征均有效,但对吩噻嗪类药物引起的锥体外系症状无效(因吩噻嗪类药物有阻断中枢多巴胺受体的作用)。
  (2)治疗肝昏迷:对急性肝功能衰竭所致肝性脑病有一定疗效。
  (二)卡比多巴——左旋多巴的最佳拍档
  卡比多巴是左旋芳香酸脱羧酶抑制剂,与左旋多巴合用,可减少左旋多巴在外周组织的脱羧作用,从而增强左旋多巴的疗效、降低不良反应。
  单用无抗帕金森病作用。   

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