2019乡村执业助理医师考试备考考点资料:腹痛

 多由腹腔脏器疾病引起，也可由胸部及全身性疾病引起，腹痛是最常见的症状之一。 临床上按照起病急缓与病程长短，将腹痛分为急性与慢性腹痛两大类，其中需进行外科紧急处理的急性腹痛又称为急腹症。

 1.诱发因素

油腻饮食或暴饮暴食、酗酒———胆囊炎、胆石病、急性胰腺炎;腹部术———肠粘连、机械性肠梗阻;腹外伤———肝、脾破裂;剧烈运动———肠套叠、肠扭转、阑尾炎。

2.性质和程度

突发性、剧烈中上腹刀割样痛———消化性溃疡穿孔所致;阵发性绞痛———胆石病或泌尿系结石;阵发性剑突下钻顶样痛———胆道蛔虫症;中上腹持续痛———急性胃炎、急性胰腺炎;持续性全腹痛伴腹壁肌紧张———急性弥漫性腹膜炎;转移性右下腹痛———急性阑尾炎。

3.发作时间

餐后痛———胆囊炎、胆石病、胰腺炎、胃溃疡;饥饿痛———十二指肠溃疡;周期性、节律性上腹痛———消化性溃疡;月经期间腹痛———卵泡破裂。