2019中西医执业医师考试备考考点资料:内外生殖器解

 （一）子宫及韧带

　　1、子宫

　　（1）组织结构

　　子宫内膜：功能层――有周期变化

　　基底层――无周期变化

　　子宫肌层：外层多纵行，内层环行，中层多各方交织

　　子宫浆膜层

　　（2）子宫颈主要构成：结缔组织

　　子宫颈管――粘膜上皮细胞呈高柱状，有脉体

　　宫颈阴道部――鳞状上皮覆盖

　　宫颈癌的好发部位：宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处

　　子宫峡部　上端――解剖学内口

　　下端――组织学内口

　　（3）阴道：复层鳞状上皮细胞，无腺体，上宽上窄，前短后长。

　　2、韧带

　　维持子宫正常位置：子宫4对韧带及盆底肌肉，筋膜支托

　　（1）圆韧带：起于子宫双角的前面，输卵管近端的下方→向前下方达两侧骨盆壁。穿过腹股沟终于大阴唇前端

　　――维持子宫前位的主要韧带

　　（2）阔韧带：由子宫两侧开始，达骨盆壁

　　――子宫动静脉和输尿管从此基底穿过

　　（3）主韧带：横行于宫颈两侧和骨盆侧壁

　　――为固定宫颈位置的重要组织

　　（4）宫骶韧带：从宫颈后面的上侧方，向两侧绕过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜。