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2019中西医执业医师考试备考考点资料:慢性肾功能不全的诊断

来源: 2019-06-06 20:36

 慢性肾衰竭的诊断是Ccr<80ml/min,Scr>133μmol/L,有慢性原发或继发性肾脏疾病病史。慢性肾衰竭的肾功能损害程度,可分为以下几期。

  1.肾贮备功能下降期

  肾小球滤过率(GFR)减少至正常的约50%~80%,血肌酐正常,患者无症状。

  2.氮质血症期

  GFR减少至正常的约25%~50%,出现氮质血症,血肌酐高于正常,但小于450μmol/L,可有轻度贫血、多尿和夜尿。

  3.肾衰竭期

  GFR减少至正常的约10%~25%,血肌酐显著升高(约为450~707μmol/L),贫血较明显,夜尿增多,水电解质失调,并可有轻度胃肠道、心血管和中枢神经系统症状。

  4.尿毒症期

  GFR减少至正常的10%以下,血肌酐高于707μmol/L,肾衰的临床表现和血生化异常(口中有尿味)已十分显著。

 

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