2019中西医执业医师考试备考考点资料:八正散新用

 　现代研究发现此方有较强的消炎解毒作用，方中大黄、栀子清热泻火，导热下行，且可抑制多种球菌、杆菌；木通、车前子、扁蓄、瞿麦、滑石利水通淋、清利湿热；灯芯草、甘草可清热除烦、解痉止痛等。在八正散基础上加减，衍化出许多方剂，如石苇散、石淋散、瞿麦汤等。现代医者临床用八正散加减治疗性病并发特异性前列腺炎、精囊炎及泌尿道急性感染等病，取得较好疗效。

　　一、性病并发特异性前列腺炎 症见尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感，终末血尿和尿滴沥，会阴部沉重胀痛或间歇抽痛，严重时疼痛可向腰部、大腿等处放射，有人可出现性功能障碍，大便秘结，苔黄腻，脉濡数。以八正散加减治疗，便秘可重用大黄，并加枳实以通腑泻热；发热、口苦、呕吐者，可合小柴胡汤以和解少阳；若湿热伤阴者去大黄加生地、知母、白茅根以养阴清热。

　　二、性病并发精羹炎 在性病并发前列腺炎的同时，大多数病人可伴有精囊炎，可用八正散加黄芩、连翘治疗，痛甚加元胡。

　　三、附睾炎与睾丸炎 急性者发病急剧，常突然畏寒高热，附睾或睾丸肿胀疼痛，疼痛可放射到腹股沟，重者阴囊皮肤亦红肿热痛，可继发睾丸鞘膜积液。以八正散去大黄、瞿麦、滑石加龙胆草、黄芩、生地、连翘治疗，若痛甚加川楝子、元胡，鞘膜积液加昆布、海藻。