2019中西医执业医师考试备考考点资料:产后少乳推拿解困扰

 正常产妇在产后12小时开始泌乳，2～3日后明显增多。泌乳过少多发生在产后第2、3天至半个月内，也可发生在整个哺乳期，临床上以新产后泌乳较少为常见。分娩失血耗气致气血亏虚，化源不足，导致乳汁化生乏源，笔者应用推拿疗法治疗，临床疗效满意。

　　患者取仰卧位，术者位于患者一侧。拇指点按乳根、膺窗、膻中、天溪穴1~2分钟后，两手拇指与食中指向乳房中央推举以上穴位1~3次。两手掌部从乳房底部两侧相对用力，向乳头方向推揉3~5次。左手托住乳房，右手食中环小指从乳房底部顺着乳腺小叶方向，向乳头按揉，每侧按揉15~20分钟。横向和纵向按挤乳头3~5次。远端点按足三里、三阴交、脾俞、胃俞穴1~3分钟。每天一次，一般1~5次见效。

　　《宁坤秘籍•少卷。大黄膏方》说：“治产后无乳……不拘时吃乳，母要揉奶千余转，其乳即如涌。”乳房按摩可促进血液循环，柔和的乳房按摩有利于刺激排乳反射，乳头、乳晕、乳管是神经末稍丰富的部位，有触觉受体。通过刺激，将兴奋上传于大脑底部的垂体前叶和后叶，引起催乳素的分泌，加强泌乳反射，增强了乳汁的分泌。产后推拿乳房，安全有效，方便经济。产妇不按时哺乳或过于劳累而引起乳少者非属病态，只需注意休息及按时哺乳，则乳汁自然充足。