2019中医执业医师考试备考考点资料:精神障碍的检查与诊断

 　一、采取病史的原则和内容

　　精神障碍的检查与诊断

    　知情人访谈（病史资料）
　　必要的躯体以及神经系统检查
　　精神检查
　　必要的实验室检查
　　对精神症状的分析：
　　症状列举；综合征概括
　　病理生理机制与病因或疾病分类诊断
　　二、精神检查的原则和内容
　　（一）合作患者的精神检查

　　交谈与沟通
　　---Problems or symptoms
　　---Experiences or feelings toward symptoms
　　沟通技巧：
　　LOQCRS: Listening, Observing, Questioning, Clarifying, Restructuring, Summarizing
　　（二）兴奋、木僵、不合作患者的精神检查
　　一般状况与外貌自发言语面部表情动作行为
　　（三）器质性患者的精神检查
　　意识状态记忆力智能检查人格变化
　　三、中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-3）关于精神障碍的主要分类
　　CCMD-3关于精神障碍的分类框架如下：
　　1.器质性MD
　　2.躯体疾病所致MD
　　3.精神活性物质或非成瘾物质所致MD
　　4.精神分裂症或其他精神病性障碍
　　5.情感性障碍（心境障碍）
　　6.癔症、应急相关障碍、神经症
　　7.心理因素相关生理障碍
　　8.人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍
　　9.精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍
　　10.童年和少年期多动障碍、品行障碍和情绪障碍
　　11.其他精神障碍和心理卫生情况