2019乡村执业助理医师考试备考考点资料:脑血管疾病的治疗

来源： 2019-06-14 12:28中

中风西医治疗方法

脑血管病的发病率，病死率和病残率均较高，故应加强防治。具体疾病有具体的治疗。　

一、急性期

1、内科治疗：　　 (1)一般治疗： ①安静卧床。 ②镇静、止痉和止痛药。 ③头部降温。　　 (2)调整血压。　　 (3)降低颅内压。　　 (4)注意热量补充和水、电解质及酸硷平衡。　　 (5)防治并发症。　　

2、手术治疗。　　

二、恢复期治疗的主要目的为促进瘫痪肢体和语言障碍的功能恢复，改善脑功能，减少后遗症以及预防复发。　　

1、防止血压过高和情绪激动，生活要规律，饮食要适度，大便不宜干结。　　

2、功能锻炼。　　

3、药物治疗：可选用促进神经代谢药物，如脑复康、胞二磷胆碱、脑活素、r-氨酪酸、辅酶Q10、维生素B类、维生素E及扩张血管药物等，也可选用活血化瘀、益气通络，滋补肝肾、化痰开窍等中药方剂。　　

4、理疗、体疗及针灸等。

中风中医治疗方法

中药治疗：　　

一、中经络　　

1、风痰入络证　　肌肤不仁，手足麻木，突然发生口眼?斜，语言不利，口角流涎，舌强语謇，甚则半身不遂，或兼见手足拘挛，关节酸痛等症，舌苔薄白，脉浮数。　　证机概要：脉络空虚，风痰乘虚人中，气血闭阻。　　治法：祛风化痰通络。　　代表方：真方白丸子加减。本方化痰通络，用于治疗风痰入客经络，症见口眼歪斜，舌强不语，手足不遂等症。　　常用药：半夏、南星，白附子祛风化痰;天麻、全蝎熄风通络;当归，白芍，鸡血藤、?莶草养血祛风。　　语言不清者，再加菖蒲、远志祛痰宣窍;痰瘀交阻，舌紫有瘀斑，脉细涩者，可酌加丹参，桃仁，红花，赤芍等活血化瘀。　　

2、风阳上扰证　　平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼?斜，舌强语謇，或手足重滞，甚则牛身不遂等症，舌质红苔黄，脉弦。　　证机概要：肝火偏旺，阳亢化风，横窜络脉。　　治法：平肝潜阳，活血通络。　　代表方：天麻钩藤饮加减。本方平肝熄风镇潜，用于阳亢风动，晕眩，肢麻等症。　　常用药：天麻、钩藤平肝熄风;珍珠母、石决明镇肝潜阳;桑叶、菊花清肝泄热;黄苓.山栀清肝泻火;牛膝活血化瘀，引气血下行。　　夹有痰浊，胸闷，恶心，苔腻，加陈胆星、郁金;头痛较重，加羚羊角、夏枯草以清肝熄风;腿足重滞，加杜仲，寄生补益肝肾。　　

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