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2019中西医执业医师考试备考考点资料:高渗性缺水

来源: 2019-06-15 14:55

  高渗性缺水――高钠血症(钠>150,血浆渗透压>320)

  (1)病因:不摄入不足;水分丢失过多;鼻饲要素饮食、静脉高营养。

  (2)表现

  轻度(2-4%):口渴

  中度(4-6%):极度口渴,乏力,眼窝明显凹陷,唇舌干燥,皮肤弹性差,心率加速,尿少,尿比重增高。

  重度(>6%):烦躁,谵妄,昏迷;血压下降,休克,少尿无尿,氮质血症。

  (3)治疗:

  首先采用5%葡萄糖溶液

  成人每丧失体重的1%补液400-500ml

  补液量=(血钠值-142)*体重*4(女性3,儿童5)

 

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