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2019中西医执业医师考试备考考点资料:病毒性脑炎的主要西医治疗措施

来源: 2019-06-17 19:37

  1.对症和支持治疗

  (1)注意营养供给,维持水和电解质平衡。

  (2)控制高热,可给予物理降温及化学药物降温。

  (3)重症患儿应注意呼吸道和心血管功能的监护与支持,及时处理颅内高压和呼吸循环功能障碍。对于颅内压明显增高的重症患儿,迅速稳妥地降低颅内压非常重要。一般选用20%甘露醇0.5-1.5g/kg4-8小时1次,必要时再联合应用速尿、白蛋白、激素等。

  (4)控制惊厥,可适当给予止惊剂如安定、苯巴比妥等。

  2.病因治疗

  (1)对于单纯性疱疹病毒可给予阿昔洛韦治疗,每次10mg/kg1小时内静脉注射,每8小时用1次,疗程1-2周。

  (2)对其他病毒感染可酌情选用干扰素、更昔洛韦、病毒唑、静脉注射免疫球蛋白、中药等。

  3.肾上腺皮质激素的应用

  对重症、急性期的病例,应考虑用肾上腺皮质激素制剂如地塞米松,可减轻炎症、水肿,降低血管通透性。但不宜长期使用,一般不超过5天。

 

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