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2019中西医执业医师考试备考考点资料:痴呆的概念及源流

来源: 2019-06-18 17:57

  痴呆的概念及源流

  1.痴呆的概念

  痴呆是由髓减脑消,神机失用所导致的一种神志异常的疾病.以呆傻愚笨,智能低下,善忘等为主要临床表现。轻者可见神情淡漠,寡言少语,反应迟钝,善忘;重者表现为终日不语,或闭门独居,或口中喃喃,言辞颠倒,行为失常,忽笑忽哭,或不欲食,不知饥饿等。

  2.痴呆的源流

  中医古籍中有关痴呆的专论较少。

  《景岳全书·杂证谟》有“癫狂痂呆。专篇,指出了本病由“郁结、不遂、思虑、惊恐’’等多种病因渐致而成,且临床表现具有“千奇百怪”变易不常的特点,并指出本病病位在心及肝胆二经,对预后则认为本病。“有可愈者,有不可愈者,亦在乎胃气、元气之强弱”。

  陈士铎《辨证录》亦立有“呆病门”,不仅对呆病症状描述甚详,且分析其成因在于肝气之郁,而最终转为胃气之衰的病理机转过程,其主要病机在于肝郁乘脾,胃衰痰生,积于胸中,弥漫心窍,使神明受累,髓减脑消而病。陈氏还提出本病治疗以开郁逐痰、健胃通气为主要方法,立有洗心汤、转呆丹、还神至圣汤等。

 

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