2019中西医执业医师考试备考考点资料:医治疗白癜风

来源： 2019-06-20 19:19中

　白癜风在全身各处皮肤均可发生，开始多在易受摩擦及阳光照射等暴露部位，特别是颜面、颈、腰腹与骶尾部。皮损表现为大小不等、形状不一，边界清楚的白色斑片，边缘色素往往加深。白癜风临床分为两期，进展期和稳定期。所谓进展期就是指皮损不断扩大，而且有新发皮损，同形反应阳性（就是外伤或其他皮肤病的基础上形成新的白斑）。稳定期指皮损不再扩大，没有新发皮损。临床上一定要根据临床分期来选择药物，如果用药不当可以引起皮损扩大，病情加重，比如在进展期，不宜用外用氮芥酒精等刺激性比较大的药物，因为可以引起同形反映，白斑扩大。

　　目前对此病的治疗多采用综合性措施。西医对此病无特效药物，可试用皮质激素口服；或用自体表皮移植术，因手术成功率受多方面因素影响，故需慎重选择；局部可外用硫汞白斑涂剂，或复方氮芥酊及皮质激素霜剂等。中医治疗的方法包括内服、外治、药条灸等综合治疗，往往能取得较为满意的疗效。

　　1.内外合治法 ①选用白灵片，每次4片，每日3次，温开水送服；同时外搽白灵酊，每日3次。3个月为1个疗程。②口服或外用8-甲氧补骨脂素，1～2小时后进行局部长波紫外线照射，从小剂量开始，逐渐增加。如治疗2个月无效应停药，如有色素斑点沉着应继续治疗半年至1年。中药补骨脂是一种光感性物质，片剂用于口服，注射剂供肌肉注射，也可煎服（每日20～30克，水煎，分2次空腹服）；还可取补骨脂100克加酒500毫升，浸泡1周后外搽患处。据报道，经常食用马齿苋，再配合日光浴，一般3个月后亦可获效。

　　2.中药散剂用复方蜜陀僧散（雄黄、硫黄、密陀僧、黄丹、生南星各等量，共研为细末）干扑，或用生姜蘸药粉外搽，每日数次。