2019乡村执业助理医师考试备考考点资料:咽痛的诊断思路

来源： 2019-06-24 19:13中

咽痛的诊断思路：

(一)病史

要询问咽痛的性质、程度和部位如隐痛、钝痛、针刺痛、跳痛、撕裂痛，吞咽痛、自发痛，左侧、右侧或正中等。起病急骤或缓慢，持久或短暂。

询问伴随症状如发热、声音嘶哑、言语不清、张口困难、吞咽困难、呼吸困难、颈部活动受限等，有助诊断。

(二)检查

咽痛口咽部有相应的局部发现时如黏膜急性充血、水疱溃疡、白膜及伪膜等，诊断比较容易。

咽痛口咽部所见正常时应详查舌根部、会厌以及喉咽部，尤其梨状窝，注意有无充血水肿、溃疡、肿物等。舌咽神经痛时，舌根部常常有扳机点。

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