2019乡村执业助理医师考试备考考点资料:脑血管疾病的概述、临床表现、诊断

 【进阶攻略】

此知识点多以病例题出题，判断诊断及辅助检查，需明确掌握。

【易错易混淆辨析】

1）内囊-基底节区：“三偏”征

2）丘脑：昏迷和对侧偏瘫，分离性斜视

3）脑桥：交叉性瘫

4）小脑：平衡障碍无肢体瘫痪

脑血管疾病是由于各种原因引起的脑血管阻塞或破裂后导致脑组织缺血、缺氧、水肿或受压引起神经细胞损伤和坏死，出现一系列临床症状的一组疾病。

短暂性脑缺血发作

——老年多见

——动脉硬化斑块及附壁血栓的微栓子脱落、脑血管痉挛、颈椎病动脉受压

——发作持续数秒到1分钟，24小时内完全恢复

——短暂性或一过性意识丧失或跌倒发作

——单肢无力或轻偏瘫

——无脑膜刺激征

——可有抽搐

——无颅内压增高

——脑脊液压力正常、清亮

——CT：可有或（无）小的低密度区

脑血栓形成

——老年多见

——脑动脉硬化、动脉内膜炎、脑血管腔变窄，于血流减慢时血栓形成

——发病稍慢，睡眠或安静状态下发生，1——2天症状达高峰

——清醒或轻度意识模糊

——瘫痪最常见

——脑膜刺激征少见

——抽搐少见

——颅内压增高少见

——脑脊液正常或稍高、清亮