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2019中西医执业医师考试备考考点资料:慢性肺源性心脏病检查

来源: 2019-07-04 11:26

   1. 血液检查 红细胞计数和血红蛋白常增高。细胞免疫功能如玫瑰花环试验、外周血淋巴母细胞转化试验、植物血凝素皮肤试验阳性率一般低于正常。血清中IgAIgG常增高,血清总补体(CH50)C3C4含量低于正常。

  2. X线检查 除肺、胸基础疾病的特征外,尚可有肺动脉高压,如肺动脉段弧突出或其高度≥3mm;右下肺动脉增宽,其横径≥15mm;其横径与气管横径比值≥1.07;右心室增大,心脏呈垂直位。心力衰竭时可见全心扩大。

  3. 心电图检查 慢性肺心病的心电图阳性率约为30%左右,在Ⅰ、Ⅱ导心电图上可呈现右房、右室增大的变化。右房增大表现为P波高尖。右室增大表现为电轴右偏,极度顺钟向转位时,Rv1+Sv51.05mv

  4. 血液气体分析 代偿期可有低氧血症,当PaCO2>50mmHgPaCO2<60mmHg,提示Ⅱ型呼衰。

 

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