2019中西医执业医师考试备考考点资料:麻风的诊断

来源： 2019-07-05 18:58中

多发于青壮年，潜伏期平均2—5年，长者可达10年以上，临床上按五级分类法：

　　一、结核样型此型患者抵抗力较强，病情较轻，主要累及周围神经，不侵犯内脏和粘膜，传染性较小，皮损原发于面、四肢、臀等暴露部位，皮损局限，数量少，不对称，边界清楚，伴感觉减退或消失，闭汗。皮损有斑、斑块、丘疹，红色或浅色，皮损附近常可摸到硬粗而不规则的皮神经。眉毛外可以脱落，全脱者少。由于神经受累，引起肌肉萎缩成各种畸形，如面瘫、兔眼、垂腕等，但无全身症状，预后较好。

　　常规查菌阴性，麻风菌素晚期反应多为强阳性。

　　二、界线类偏结核样型原发于面部、躯干和四肢，分布广，不对称，皮损为班疹或斑块，境界清楚，色红或淡黄，部分中央有明显的空白区，形成明显的环状，有鳞屑。皮损部感觉障碍明显。眉毛易脱，多数浅神经有损害。预后一般较好。

　　一般查菌阳性，麻风菌素晚期反应为弱阳性，或可疑，或阴性。

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