2019乡村执业助理医师考试备考考点资料:发热概述

一、概述
1.病理性体温升高
(1)发热：病理性体温升高包括发热(调节性体温升高)和过热(非调节性体温升高)。由于致热原的作用使体温调定点上移而引起调节性体温升高(超过正常值0.5℃)时，就称之为发热。发热时体温调节功能仍正常，但由于调定点上移。体温调节在高水平上进行。
(2)过热：过热又称非调节性体温升高，是由于体温调节障碍(如体温调节中枢损伤)，或散热障碍(皮肤鱼鳞病和环境高温所致的中暑等)及产热器官功能异常(甲状腺功能亢进)等，体温调节机构不能将体温控制在与调定点相适应的水平上，此时，调定点未发生改变，是被动性体温升高，把这类体温升高称为过热。
2.生理性体温升高：在某些生理情况下也能出现体温升高，如剧烈运动、月经前期、心理性应激等，由于它们属于生理性反应，称为生理性体温升高。
二、病因和发病机制
发热是由外源性或内源性的物质刺激机体产生致热性细胞因子，后者间接或直接作用于体温中枢，使体温调定点上移，从而将体温上调;致热性细胞因子同时还作用于其他靶细胞，产生一系列内分泌、免疫和生理功能的改变以及头昏、乏力、厌食、恶心等症状。