2019乡村执业助理医师考试备考考点资料:抗菌药物制定治疗方案时应遵循原则
①品种选择:根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药物。
②给药剂量:按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药。
a.治疗重症感染(如败血症、感染性心内膜炎等)和抗菌药物不易达到的部位的感染(如中枢神经系统感染等),抗菌药物剂量宜较大(治疗剂量范围高限);
b.治疗单纯性下尿路感染时,由于多数药物尿药浓度远高于血药浓度,则可应用较小剂量(治疗剂量范围低限)。
③给药途径:
a.轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物,不必采用静脉或肌内注射给药。重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药,以确保药效;病情好转应及早转为口服给药。(轻症口服,重症先静脉再口服)
b.抗菌药物的局部应用宜尽量避免。(皮肤粘膜局部应用抗菌药物,很少被吸收,在感染部位不能达到有效浓度,反而容易导致过敏反应及耐药菌的产生)
②给药剂量:按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药。
a.治疗重症感染(如败血症、感染性心内膜炎等)和抗菌药物不易达到的部位的感染(如中枢神经系统感染等),抗菌药物剂量宜较大(治疗剂量范围高限);
b.治疗单纯性下尿路感染时,由于多数药物尿药浓度远高于血药浓度,则可应用较小剂量(治疗剂量范围低限)。
③给药途径:
a.轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物,不必采用静脉或肌内注射给药。重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药,以确保药效;病情好转应及早转为口服给药。(轻症口服,重症先静脉再口服)
b.抗菌药物的局部应用宜尽量避免。(皮肤粘膜局部应用抗菌药物,很少被吸收,在感染部位不能达到有效浓度,反而容易导致过敏反应及耐药菌的产生)
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