2019乡村执业助理医师考试备考考点资料:癫痫的持续状态的急救措施

一般措施使发作的患者去枕仰卧或侧卧, 解开身上束缚的衣物,如领带等。刺激或点压人中、合谷、足三里、涌泉等穴位。勿强行约束病人抖动的肢体, 以免造成伤害如骨折、软组织伤等。
保持呼吸道通畅应使患者头偏向一边, 利于分泌物流出,以免误吸。
如有假牙,应及时取出。对于持续昏迷者, 应给予口咽管通气,必要时行气管切开术,勤吸痰。如发现换气不足,及时给予人工通气。
抗癫痫药物的应用首选安定10～20 mg 静脉注射, 速度不超过2 mg/ min。复发者可在半小时后重复使用, 或给予100～200 mg 溶于5 %葡萄糖液中于12 小时内缓慢静脉滴注。无效者可改用苯妥英钠针剂10～20 mg/ kg 稀释于生理盐水中作静脉注射,其速度不快于50 mg/ min。若仍无效,可选用异戊巴比妥钠015 g 溶解于注射用水10 mL 作静脉注射, 其速度不超过011 g/ min。儿童剂量1 岁为011 g、5 岁为012 g。还可用10 %水合氯醛20～30 mL(儿童015 mL/ kg) 保留灌肠。