2019中西医执业医师考试备考考点资料:多发性大动脉炎辩证分型

　　1.热毒阻络 低热或身热，疲倦无力，肌肉关节酸痛，头晕目眩，肢体发麻，或见肢凉。舌质偏红，舌苔薄黄，脉细弦而数或见微弱而细。颈项部或腹部听到粗糙的血管杂音，肢体单侧或双侧血压偏低。本型相当于急性活动期，主动脉的大、中分支是由于感染引起血管壁的变态反应。
　　2.阴虚内热 头痛眩晕，烦躁心悸，午后潮热，腰腿酸痛，下肢无力发凉，可见间歇性跛行，大便干结，小溲黄少。舌质偏红，苔薄白或微黄，寸口脉细数而弦，趺阳脉细弱或无。检查上肢血压增高，下肢血压偏低，血沉增快。本型也多见于急性活动期，尤其是胸腹主动脉型多见。
　　3.阳虚寒闭 形寒肢冷，倦怠无力，头目晕眩，记忆力减退，肢麻作凉，或见间歇性跛行，甚则偏瘫，昏迷，纳减，腰膝酸软。舌淡或暗，苔薄白或腻，脉沉细弱或无脉。检查单侧或双侧上肢血压测不出或明显减低，或两臂收缩压持续相差＞20mmHg，下肢血压正常或增高或减低。本型多见于慢性炎症中间期，属相对稳定期，病变之主动脉分支已形成狭窄，导致头部和上肢缺血。