2019中西医执业医师考试备考考点资料:止血中药的分类与配伍

　　1、分类和适应证
　　根据止血药自身药性和所适应的病证，可分为凉血止血药、化瘀止血药、收敛止血药和温经止血药4类。
　　①收敛止血药。主要用于吐血、衄血、咳血、咯血、便血、尿血、崩漏出血及外伤出血等症而内无瘀滞、外无实邪者。常用药有白芨、仙鹤草、棕榈、紫珠、藕节、刺猬皮、鸡冠花等。
　　②凉血止血药。要用主于血热妄行引起的各种出血症。常用药有大蓟、小蓟、侧柏叶、白茅根、地榆、槐花、苎麻根、羊蹄等。
　　③化瘀止血药。主要用于瘀血阻滞、血不归经引起的各种出血症。常用药有三七、茜草、蒲黄、花蕊石、血余炭、卷柏、莲房等。
　　④温经止血药。主要用于阳气不足、统摄无力所致的虚寒出血。常用药有伏龙肝、艾叶、炮姜等。此外，某些止血药还可用治血瘀经闭、跌仆伤痛、疮毒痈肿、水火烫伤、肝火头痛、眩晕目赤、黄疸水肿、热淋涩痛、肺热咳嗽、痰黄黏稠等证。
　　2、配伍
　　使用止血药时须根据出血的不同原因和具体证候准确选药，合理配伍，才能收到良好的止血效果。血分实热、迫血妄行引起的出血，配伍清热凉血药;阴虚阳亢、虚火上炎引起的出血，配伍滋阴降火潜阳药;血分瘀滞、血不归经引起的出血，配伍行气活血药;气虚阳虚、摄血无力引起的出血，配伍益气温阳摄血药。