2019中西医执业医师考试备考考点资料:实脉的相关诊断

实脉(replete pulse)，对寸关尺三部举、按均感觉有力的脉象。为有力脉的总称。实脉主实证。因正盛邪实，邪正相搏，气血壅盛，故脉搏应指有力。以脉力强、脉形大、脉势盛为特点。实脉与正常人平脉有力不同。平脉从容和缓，实脉则长大坚实，二者容易区别。临床上，实脉与沉脉兼见，主阳明腑实证;与紧脉兼见，主寒积;与滑脉兼见，主痰积。
在传统脉学中，实脉作为有力脉的统称，体现了滑、紧、弦、长、洪脉的脉力强盛特点，但应加以区别：滑脉的脉体圆润，起伏速度快而往来流利;紧脉的脉体紧张有力;弦脉的脉体弦硬，缺乏柔韧性;长脉主要是指超过寸关尺三部的脉象;而洪脉的脉形宽大，充实有力，但以浮取为显，来盛去衰，与一般意义上的实脉是有区别的。