2018中西医结合执业助理医师考试每日一练（05.03）

        1、人体内密度最低的组织是(　)

A、骨骼

B、脂肪

C、血液

D、肌肉

E、气体

2、X线透视检查主要应用的X线特性是(　)

A、穿透性

B、荧光效应

C、感光效应

D、电离效应

E、生物效应

3、一般不引起左心房增大的是(　)

A、风湿性心脏病，左房室瓣狭窄

B、风湿性心脏病，左房室瓣关闭不全

C、肺源性心脏病

D、心肌病

E、以上均不是

4、右上肺中心型肺癌的典型X线表现是(　)

A、两上肺锁骨下区的片状阴影

B、左心缘影呈直线状斜向外下方

C、肺门肿块和右肺上叶不张连在一起形成横行"S"状的下缘

D、肺内有多发的薄壁空洞

E、肺内有多发的肿块影

5、发生于上肺野的圆形病灶多见于(　)

A、结核球

B、肺癌

C、肺炎

D、肺脓肿

E、以上均不是

6、中央型肺癌最早出现的征象是(　)

A、黏液嵌塞征

B、局限性肺气肿

C、段或叶的肺不张

D、阻塞性肺炎

E、肺门阴影增浓

7、周围型肺癌是指肿瘤发生在(　)

A、主支气管

B、肺叶支气管

C、肺段支气管

D、肺段以下细支气管

E、以上均不是

8、原发性支气管肺癌的最常见组织类型为(　)

A、鳞状细胞癌

B、腺癌

C、未分化癌

D、混合癌

E、以上都不是

9、Ⅱ型肺结核是指(　)

A、浸润型肺结核

B、原发型肺结核

C、血型播散型肺结核

D、慢性纤维空洞型肺结核

E、结核性胸膜炎

10、原发综合征的典型表现为(　)

A、通常位于上野的片状阴影，中央密度较深，周围较淡

B、条状边缘模糊阴影，由病变区伸向肺门

C、肺门及气管、支气管淋巴结肿大

D、原发病灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影

E、两肺散在斑点状密度增高影

1、【正确答案】 E

2、【正确答案】 B

3、【正确答案】 C

4、【正确答案】 C

5、【正确答案】 A

6、【正确答案】 E

【答案解析】 中央型肺癌，原发于肺的中央部位。它的症状有：刺激性咳嗽。痰中带血。它可以呈血丝状、血点状，或和痰混合在一起。据统计，在40岁以上的咯血病人中，有1/4是肺癌。在中央型肺癌病人的新鲜血痰中，90%左右 可找到肿瘤细胞。肿瘤渐渐增大后，可出现发热、胸闷、憋气等感觉。 由于这种肺癌位于肺的中央部位，它早期的表现为肺门的阴影增浓。但往往被心脏和大血管的阴影掩盖，所以单靠胸部X线检查容易造成误诊。最好的检查方法有痰的细胞学检 查;气管、支气管的断层摄影，CT检查，支气管造影，纵膈充气造影，纤 维支气管镜检查，这是最有诊断价值的检查方法。

7、【正确答案】 D

8、【正确答案】 A

9、【正确答案】 C

10、【正确答案】 D

【答案解析】 本征原名叫原发性组合(primarycomplex)。通常称为原发综合征,是指初次感染结核后,在肺内形成原发病灶,所属淋巴结有炎性肿大,连接两者间的淋巴管炎,三者在胸片上并存时,称为原发综合征。结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型。病理改变为肺部原发病灶、支气管淋巴结病灶及原发病灶到局部淋巴结之间的淋巴管炎。X线表现:肺野原发病灶与淋巴结之间有条索状影相连,此三者构成哑铃状的"双极影"。临床症状多不明显,低热、轻咳、食欲减退,稍重者出现不规则低热、食欲不振、消瘦、盗汗、疲乏等症状。诊断需要临床表现和X线表现相结合，结核素实验呈阳性。