2018中西医结合执业医师考试每日一练（06.05）

1、患儿，4岁。咽痛1周。喉核肿大暗红，咽干咽痒，日久不愈，干咳少痰，大便干结，小便黄少，舌质红，苔少，脉细数。其证候是

A、风热搏结

B、热毒炽盛

C、肺胃阴虚

D、脾胃积热

E、肺胃蕴热

2、患儿，3岁。发热咽痛2天。高热不退，喉核赤肿，溃烂化脓，吞咽困难，口干口臭，大便干结，小便黄少，舌红，苔黄，脉数。其治法是

A、疏风清热，利咽消肿

B、清热解毒，利咽消肿

C、养阴润肺，软坚利咽

D、清热解毒，软解散结

E、利咽消肿，活血化瘀

3、患儿，5岁。高热不退，喉核赤肿，溃烂化脓，吞咽困难，口干口臭，大便干结，小便黄少，舌红，苔黄，脉数。应首选的方剂是

A、银翘马勃散

B、牛蒡甘桔汤

C、养阴清肺汤

D、普济消毒饮

E、荆防败毒散

4、患儿，7岁。喉核赤肿，咽喉疼痛，吞咽不利，发热重，鼻塞流涕，头痛身痛，舌红，苔薄黄，脉浮数。其治法是

A、疏风清热，利咽消肿

B、清热解毒，利咽消肿

C、养阴润肺，软坚利咽

D、清热解毒，软解散结

E、利咽消肿，活血化瘀

5、患儿，4岁。咽痛6天。喉核肿大暗红，咽干咽痒，日久不愈，干咳少痰，大便干结，小便黄少，舌质红，苔少，脉细数。应首选的方剂是

A、银翘马勃散

B、牛蒡甘桔汤

C、养阴清肺汤

D、普济消毒饮

E、荆防败毒散

6、患儿，4岁。咽痛1周。喉核肿大暗红，咽干咽痒，日久不愈，干咳少痰，大便干结，小便黄少，舌质红，苔少，脉细数。其治法是

A、疏风清热，利咽消肿.

B、清热解毒，利咽消肿

C、养阴润肺，软坚利咽

D、清热解毒，软解散结

E、利咽消肿，活血化瘀

7、患儿，5岁。发热咽痛2天。高热不退，喉核赤肿，溃烂化脓，吞咽困难，口干口臭，大便十结，小便黄少，舌红，苔黄，脉数。其证候是

A、风热搏结

B、热毒炽盛

C、肺胃阴虚

D、脾胃积热

E、肺胃蕴热

8、患儿，6岁。发热390C，喉核赤肿，咽喉疼痛，吞咽不利，鼻塞流涕，头痛身痛，舌红，苔薄黄，脉浮数。其证候是

A、风热搏结证

B、热毒炽盛证

C、肺胃阴虚证

D、脾胃积热证

E、肺胃蕴热证

9、患儿，2岁。高热7天，昼轻夜重，咽红目赤，唇干赤裂，烦躁不宁，肌肤斑疹，手足硬肿，随后指趾端脱皮，舌质红绛，状如草莓，苔薄黄，脉数有力。治疗应首选的方剂是

A、桑杏汤

B、银翘散

C、桃花煎

D、清瘟败毒饮

E、沙参麦冬汤

10、患儿，18个月。发热，体温在39.30C～39.80C，双侧球结膜充血，手足硬性水肿，颈部淋巴结肿胀，用多种抗生素治疗无效。诊断应首先考虑的是

A、急性结膜炎

B、幼年类风湿病

C、急性肾小球肾炎

D、皮肤黏膜淋巴结综合征

E、传染性单核细胞增多症

1、

【正确答案】 C

【答案解析】 乳蛾肺胃阴虚证

证候：喉核肿大暗红，咽干咽痒，日久不愈，干咳少痰，大便干结，小便黄少，舌质红，苔少，脉细数或指纹淡紫。

治法：养阴润肺，软坚利咽。

代表方剂：养阴清肺汤。

2、

【正确答案】 B

【答案解析】 乳蛾热毒炽盛证

证候：喉核赤肿明显，甚至溃烂化脓，吞咽困难，壮热不退，口干口臭，大便干结，小便黄少，舌红，苔黄，脉数或指纹青紫。

治法：清热解毒，利咽消肿。

代表方剂：牛蒡甘桔汤。

3、

【正确答案】 B

【答案解析】 乳蛾热毒炽盛证

证候：喉核赤肿明显，甚至溃烂化脓，吞咽困难，壮热不退，口干口臭，大便干结，小便黄少，舌红，苔黄，脉数或指纹青紫。

治法：清热解毒，利咽消肿。

代表方剂：牛蒡甘桔汤。

4、

【正确答案】 A

【答案解析】 乳蛾风热搏结证

证候：喉核赤肿，咽喉疼痛，或咽痒不适，吞咽不利，发热重，恶寒轻，鼻塞流涕，头痛身痛，舌红，苔薄白或黄，脉浮数或指纹浮紫。

治法：疏风清热，利咽消肿。

代表方剂：银翘马勃散。

5、

【正确答案】 C

【答案解析】 肺胃阴虚证

证候：喉核肿大暗红，咽干咽痒，日久不愈，干咳少痰，大便干结，小便黄少，舌质红，苔少，脉细数或指纹淡紫。

治法：养阴润肺，软坚利咽。

代表方剂：养阴清肺汤。

6、

【正确答案】 C

【答案解析】 肺胃阴虚证

证候：喉核肿大暗红，咽干咽痒，日久不愈，干咳少痰，大便干结，小便黄少，舌质红，苔少，脉细数或指纹淡紫。

治法：养阴润肺，软坚利咽。

代表方剂：养阴清肺汤。

7、

【正确答案】 B

【答案解析】 热毒炽盛证

证候：喉核赤肿明显，甚至溃烂化脓，吞咽困难，壮热不退，口干口臭，大便干结，小便黄少，舌红，苔黄，脉数或指纹青紫。

治法：清热解毒，利咽消肿。

代表方剂：牛蒡甘桔汤。

8、

【正确答案】 A

【答案解析】 风热搏结证

证候：喉核赤肿，咽喉疼痛，或咽痒不适，吞咽不利，发热重，恶寒轻，鼻塞流涕，头痛身痛，舌红，苔薄向或黄，脉浮数或指纹浮紫。

治法：疏风清热，利咽消肿。

代表方剂：银翘马勃散。

9、

【正确答案】 D

【答案解析】 皮肤黏膜淋巴结综合征气营两燔证

证候：壮热不退，昼轻夜重，咽红目赤，唇赤干裂，烦躁不宁，或有嗜睡，肌肤斑疹，或见关节痛，或颈部臖核肿痛，手足硬肿，随后指趾端脱皮，舌质红绛，状如草莓，苔薄黄，脉数有力。

治法：清气凉营，解毒化瘀。

代表方剂：清瘟败毒饮。

10、

【正确答案】 D

【答案解析】 皮肤黏膜淋巴结综合征诊断要点：

1.持续发热5天以上，抗生素治疗无效。

2.双侧球结合膜充血。

3.口唇鲜红、皲裂，杨梅舌，口咽黏膜弥漫充血。

4.手足硬肿，掌趾红斑，恢复期指趾脱皮。

5.躯干部多形性红斑样皮疹。

6.颈淋巴结肿大，多为单侧，很快消退。

以上6条中具备包括发热在内的5条即可确诊。不足4项，而有冠状动脉损害者，也可确诊。