2018年湖南中西医执业医师实践技能第四站考点(7)
肺痨小结
一、基本概念和辨病要点:
肺痨是具有传染性的慢性消耗性疾患。临床主要以咳嗽、咳血、潮热、盗汗身体逐消瘦等为其辨病要点。多因体质虚弱、气血不足、痨虫侵肺所致。
二、诊断要点:
1、有与肺痨患者密切接触史。
2、以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、形体明显消瘦为主要临床表现。
3.初起疲乏无力,干咳,食欲不振,形体逐渐消瘦。
三、类证鉴别:
肺痨与虚劳的鉴别
肺痨具有传染性,是一个独立的慢性传染性疾病;虚劳是多种慢性疾病引起虚损证候的总称。肺痨病位以肺为主,以阴虚火旺为病现特点。虚劳以肾为主,五脏并重,气血阴阳并损。
四、临床分型与辨证要点:
肺阴亏虚证:以于咳,咳声短促,或咳少量粘痰,或痰中带有血丝,色鲜红,午后低热,口燥咽干,苔薄白边尖红脉细数为辨证要点。病机概要为阴虚肺燥,肺失滋润,肺伤络损。治法滋阴润肺。代表方月华丸。
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