2018年湖南中西医助理医师实践技能第三站考点(1)
不孕症的诊断
育龄妇女,夫妇同居2年,配偶生殖功能正常,未采取避孕措施而未曾妊娠者,可诊断为不孕症。婚后从来未妊娠者为原发性不孕;曾经有过妊娠,但近2年来未再受孕者为继发性不孕,要全面详细采集四诊资料,包括患者年龄、月经、带下、婚产、性生活及避孕情况,将所得资料加以综合分析,重点审脏腑、冲任、胞宫之病位,辨气血、寒热、虚实之变化,还要辨病理因素痰湿与瘀血。一般来说,如初潮推迟,月经一贯后期量少,伴有腰酸腿软者,多属肾虚;如月经前后无定期,经行不畅,伴胸胁、胀痛,情志郁郁不乐者,多属肝郁证;小腹作痛,经量偏少者,多属瘀血阻滞;形体肥胖,多属痰湿内阻。
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